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哪些因素可以引起精索靜脈曲張?

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醫生主講實錄

精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長擴張和迂曲,多見于青壯年,以左側發病為多,通常認為精索靜脈曲張會影響精子產生和精液質量,是引起男性不育癥的病因之一。

精索內靜脈管壁的結構特點是指容易發生回流障礙,左精索內靜脈呈直角注入左腎靜脈,左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間,左精索內靜脈下端位于乙狀結腸后面,這些解剖結構使左精索內靜脈容易受壓,并增加血流回流阻力。

左精索內靜脈進入左腎靜脈的入口處,有瓣膜防止逆流,如靜脈瓣發育不全,靜脈叢壁的平滑肌和彈力纖維薄弱會導致精索內靜脈曲張,腹膜后腫瘤,腎腫瘤壓迫精索內靜脈,癌栓栓塞腎靜脈使血流回流受阻,均可以引起繼發性精索靜脈曲張。

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