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怎樣才能判斷血尿的來源?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

判斷血尿的來源主要是鑒別血尿來源于腎臟還是尿路,目前采用尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查來判斷血尿的來源,符合率可以達(dá)到90%左右,具體的方法是取離心后的尿沉渣置于撥片上,用相差顯微鏡來觀察尿中紅細(xì)胞的形態(tài),腎小球源性血尿。

其尿中紅細(xì)胞75%以上為變形紅細(xì)胞,就是紅細(xì)胞呈現(xiàn)多種形態(tài),比如說面包圈,草莓樣,水滴樣,甚至是破碎紅細(xì)胞,這種情況提示血尿是因?yàn)槟I小球的病變所導(dǎo)致的,如果是非腎小球源性血尿,也就是來源于尿路的血尿,尿中紅細(xì)胞大多成正常或者大致正常的形態(tài)。

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