二尖瓣狹窄的影像學檢查

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醫生主講實錄

x線檢查顯示心臟增大,典型表現為左房明顯增大、左心緣變直,右心緣雙房影,左主支氣管上抬,肺動脈干左心緣以及右心室均出現增大時,后前位心影呈梨狀,稱為二尖瓣型心臟,主動脈球縮小、二尖瓣半鈣化、肺淤血和肺間質水腫。

超聲心動圖檢查是確診二尖瓣狹窄首選無創性檢查,可直接觀察半葉的活動測量瓣口面積,房室腔大小以及左房內血栓或者是測算血流的速度,跨瓣壓差以及瓣口面積是確診本病和評估病情的精確方法。

m型二尖瓣前葉,前葉的1f斜率減緩a峰消失,墻垛多樣改變,二尖瓣回聲增強變寬,前后瓣同向運動,二維超聲心動圖舒張期半葉開放受限,前葉成圓籠狀,后葉活動比較差,端坐圖可見,瓣口縮小開放成魚嘴狀,可直接測量瓣口面積。

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