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• 痛風性的關節炎

  關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 16133次

• 痛風性關節炎鑒別診斷

  痛風性關節炎，我們叫四大關節炎相互鑒別，類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎，當然還包括感染性關節、結締組織病引起的關節炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會引起關節的腫痛。痛風關節炎跟其他的幾個關節炎的本質區別，是來也快去也快，可以突然發病，以前沒有任何征兆，突然的出現關節紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關節位置。發作次數多了以后也可以往下走，到踝關節、膝關節，甚至上肢關節也都可以發作，那么它是對非甾體也是有效的。其他的類風濕關節，比如它是個慢性、進展性的關節炎，它可以大部分是表現為是慢性關節炎。

  

  01:19
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 9640次

• 痛風石及慢性關節炎
  未經治療或者不規則治療的患者，急性關節炎反復發作逐漸進展至慢性關節炎期，此期關節炎發作越來越頻繁，間歇期縮短，疼痛逐漸加劇，甚至發作后不能完全的緩解，受累關節逐漸增多，晚期可以出現關節的畸形，活動的受限，持續的高尿酸血癥導致了尿酸鹽結晶析出并沉積在軟骨，關節的滑膜，肌腱和多種軟組織處形成了痛風石。痛風石是特征性的表現，一般位于皮下結締組織，為無痛性的黃白色的贅生物，以耳廓、趾、趾間、長指、肘等關節常見，也可以見于鼻軟骨、會厭、聲帶、主動脈、心瓣膜、淺表的痛風石表面皮膚發生潰破，潰瘍常常難以愈合。
  語音時長 1:42”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2038次

• 痛風性關節炎的治療
  痛風性關節炎治療分急性期和間歇期慢性期的治療，急性期可以選擇有效的藥物來控制癥狀，比如非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素等等，這些都是急性關節炎的一線治療藥物，對于緩解急性關節炎期的炎癥疼痛非常有效。慢性期和間歇期的治療，2012年指南推薦每年痛風急性發作在兩次以上，有痛風石或者尿酸鹽沉積的證據的患者，有腎結石或腎功能損害都是應用降尿酸藥物的指征。用藥后使血尿酸維持在低于360μmol/L，常常可以防止急性痛風的發作，消解痛風石形成。需要降低尿酸小于300μmol/L，這樣可以減少腎臟的損害。降尿酸的藥物主要是可以分為抑制尿酸生成，還有促進尿酸排泄的藥物。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2088次

• 痛風石和關節炎積液相同嗎
  病情分析：痛風石和關節炎積液是完全不同的，痛風石主要是尿酸鹽結晶沉積在關節或者其他的組織臟器而導致的病變，關節腔積液主要是由于關節炎的炎癥所造成的關節腔內的一些炎性滲出物。意見建議：無論是痛風石還是關節腔積液，都要根據患者具體病情采取相應的治療措施，另外，患者也要避免聽信廣告偏方等，要堅持正規的治療和隨診，還要定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-10 1805次

• 痛風性關節炎如何治療
  病情分析：痛風性關節炎的患者建議應服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和緩解疼痛。同時還需要服用治療尿酸的藥物像非布司他、苯溴馬隆以及秋水仙堿等來進行治療。意見建議：痛風性關節炎的患者建議平時一定要控制飲食，避免進食嘌呤過高的食物，像動物內臟、海鮮以及豆類食品等都有可能會導致患者尿酸增高從而出現痛風發作。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-21 602次

• 痛風性關節炎的治療
  痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫學上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話，這些物質最終形成結晶體，積存于軟組織中。最終導致身體出現炎癥反應。痛風可以由飲食、天氣變化，如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-07-31 1104次

• 痛風性關節炎的中醫治療
  痛風可以應用一些中藥來輔助治療，一定要在專業醫師的指導下應用，切勿擅自用藥。中醫往往通過辨證施治，痛風在急性期可選用方劑：黃柏、土茯苓、忍冬藤、蒼術、蠶砂、徐長卿、牛膝，具有清熱利濕、消腫止痛的功效，適用于關節紅腫刺痛、下肢關節突然紅腫熱痛，不可觸動。緩解期可選用桂枝、附片、蘇木、莪術、牛膝、三七粉
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 468次