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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17424次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 23091次

• 短暫性腦缺血發(fā)作檢查
  短暫性腦缺血發(fā)作要做以下五個(gè)方面的檢查：第一、是頸椎方面的檢查，可以做頸椎的核磁共振掃描，頸椎的ct，頸椎的x線(xiàn)等。第二、是腦血管檢查，例如頸部的動(dòng)脈b超檢查，數(shù)字減影血管造影，經(jīng)顱多普勒檢查。第三、是頭顱ct掃描，或者是核磁共振檢查，可以觀察一下顱內(nèi)缺血的情況，要排除腦出血等出血性疾病，以做相關(guān)的鑒別。第四、是血液流變學(xué)的檢查，比如全血粘度，血漿的粘度，纖維蛋白原，血小板聚集，和血漿粘度的指標(biāo)都有所增高。第五、是心電圖，做心電圖主要是做一下排除診斷，比如是否有房顫，是否有陳舊性的心肌梗死，左心室肥厚，是否有頻發(fā)的早搏。還可以行超聲心動(dòng)圖檢查，看是否有風(fēng)濕性瓣膜病，老年性瓣膜病這些心臟瓣膜的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 2976次

• 短暫性腦缺血發(fā)作需要做哪些檢查
  短暫性腦缺血發(fā)作是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺失，臨床癥狀一般不超過(guò)1小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。其初始檢查包括血常規(guī)，凝血功能，血糖，血脂，電解質(zhì)，肝腎功能，心電圖，超聲心動(dòng)圖，頭顱CT或磁共振。無(wú)創(chuàng)線(xiàn)性顱內(nèi)、外血管病變的檢查包括頸動(dòng)脈超聲，經(jīng)顱多普勒，CT和MRI等。為進(jìn)行鑒別和排除其他的特殊需要治療的TIA病因以評(píng)估預(yù)后，還可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖，全腦血管造影等檢查以及蛋白C，蛋白S，抗凝血酶三等一損狀態(tài)的篩查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉近濤 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-08 3562次

• 短暫性腦缺血發(fā)作需要做哪些檢查
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化，腦動(dòng)脈狹窄，腦動(dòng)脈閉塞造成的腦血流障礙，造成腦組織缺血缺氧性的損害。一般需要做腦CT，鑒別腦出血或者腦梗塞，進(jìn)一步磁共振血管成像或者頭頸CTA或者頭頸血管造影檢查，進(jìn)一步明確頭頸部血管的情況，為進(jìn)一步的治療做準(zhǔn)備。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，低鹽低脂低糖飲食，戒煙戒酒，防治高血壓、糖尿病、高脂血癥，防治心臟病。去除焦慮抑郁的情緒，保持樂(lè)觀的心情，保證睡眠的充足。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1202次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作的檢查項(xiàng)目常見(jiàn)的有頭ct，頭核磁，頸部血管彩超，頭顱多普勒彩超，血常規(guī)化驗(yàn)，生化全項(xiàng)化驗(yàn)，心電圖檢查等。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該盡早做上面的相關(guān)檢查，以便判斷，日常生活中要控制合理的飲食，不要吃太多的大魚(yú)大肉，最好是多吃蔬菜和水果，平時(shí)注意運(yùn)動(dòng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過(guò)性，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次