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• 壓力性尿失禁手術(shù)方式

  壓力性尿失禁的手術(shù)方式，對(duì)于壓力性尿失禁的，發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同，手術(shù)方式跟過(guò)去有所不同，過(guò)去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制，是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓，所以手術(shù)把尿道固定在盆腔，通過(guò)傳統(tǒng)的開刀，或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法，來(lái)固定膀胱頸和尿道，這樣近期的效果好，遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā)，現(xiàn)在認(rèn)為是，由于尿道后段的結(jié)締組織松弛，或者是尿道固有括約肌的，功能下降，導(dǎo)致的壓力性尿失禁，所以在陰道前壁，取一個(gè)微小的缺口，將人工補(bǔ)片置于尿道后部，作為支撐，來(lái)防止尿失禁的發(fā)生，這樣手術(shù)的近期，和遠(yuǎn)期的效果都很好，也是目前治療，壓力性尿失禁的主流方法。

  

  01:22
  孔濤 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-08-23 5103次

• 壓力性尿失禁的治療原則有哪些

  壓力性尿失禁的治療原則，不能僅僅依靠它是否屬于壓力性尿失禁。我們壓力性尿失禁里邊，分成單純的尿失禁，還有復(fù)雜的壓力性尿失禁。單純的壓力性尿失禁，它就是腹壓增加引起的漏尿，我們需要根據(jù)她漏尿的嚴(yán)重程度，以及是否存在括約肌功能缺損，選擇相應(yīng)的盆底的懸吊技術(shù)。盆底的懸吊技術(shù)，有V形懸吊和U形懸吊，V形懸吊適合于大部分病人；括約肌功能缺損的病人，我們建議做U形懸吊。如果患者是復(fù)雜性壓力性尿失禁，需要搞明患者的復(fù)雜原因，比如說(shuō)她是否合并有盆腔臟器脫垂，是否合并有排尿困難，是否合并有混合性的急迫性尿失禁。根據(jù)不同的合并情況，你選擇專門的治療，這樣才能夠?qū)τ趶?fù)雜性壓力性尿失禁患者才有一個(gè)好的獲益，這也是我們治療壓力性尿失禁的，一個(gè)必須要掌握的原則。

  

  01:19
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 1645次

• 腹膜炎患者外科處置和手術(shù)治療的方式
  對(duì)于腹膜炎的患者，外科處置的方式包括，引流、清創(chuàng)、拔罐、開腹或微創(chuàng)手術(shù)。引流適用于伴有膿腫或感染性體液的患者，可以通過(guò)手術(shù)穿刺或者其他的方法來(lái)進(jìn)行引流。清創(chuàng)是指可以通過(guò)手術(shù)或更換敷料的方法，去除壞疽或感染的組織。拔罐是指如果病人是腹膜透析相關(guān)的腹膜炎，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療癥狀沒(méi)有改善或者并發(fā)了管道的感染，就應(yīng)該去除腹腔透析插管。開腹和微創(chuàng)手術(shù)，包括去除正在擴(kuò)散病原體的感染灶，糾正炎癥導(dǎo)致的解剖或功能異常，在手術(shù)過(guò)程中采集病變部位的標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1504次

• 肛門手術(shù)麻醉方式
  肛門手術(shù)的麻醉方式要根據(jù)手術(shù)情況來(lái)決定。比如要做血栓性外痔剝離術(shù)或者簡(jiǎn)單的外痔切除，這種情況下局部麻醉是完全可以的，因?yàn)槭中g(shù)操作的時(shí)間比較短，而且操作范圍也不大，方法比較簡(jiǎn)單，所以局部麻醉完全可以，臨床上會(huì)用利多卡因，效果比較好。但如果做的是內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)或者說(shuō)外剝內(nèi)扎術(shù)，或者是痔上黏膜切除吻合術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)操作區(qū)域都在肛門內(nèi)或者手術(shù)操作時(shí)間比較長(zhǎng)，手術(shù)操作的步驟也比較繁瑣，局部麻醉是無(wú)法應(yīng)對(duì)的，此時(shí)就需要骶管麻醉或者腰麻或者硬膜外麻醉，對(duì)于特殊的患者有時(shí)候還需要全身麻醉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-01 5855次

• 癲癇外科的治療方式有哪些？
  病情分析：癲癇外科的治療方式，一般來(lái)講有致癇灶切除手術(shù)或者是腦深部電器植入手術(shù)等等，但是也一定要完善CT、核磁、腦電圖等相關(guān)的檢測(cè)，明確病情的變化趨勢(shì)，不同的患者有不同的治療方案。意見建議：建議患者在后續(xù)改善自身的飲食習(xí)慣，以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主，多吃雞肉、瘦肉等類型的食物，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，不要吃過(guò)多刺激性的食物，比如辣椒等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-10-06 2002次

• 壓力性尿失禁的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：壓力性尿失禁主要是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的。目前主要的手術(shù)方式包括尿道中段的無(wú)張力吊帶懸吊手術(shù)以及腹腔鏡下膀胱頸口的懸吊手術(shù)治療。意見建議：具體選擇什么樣的手術(shù)治療，應(yīng)該在手術(shù)之前進(jìn)一步的檢查尿流動(dòng)力學(xué)的檢查，膀胱鏡的檢查以及盆腔ct的檢查。如果是膀胱下垂為主要原因的，可以選擇膀胱頸懸吊手術(shù)效果會(huì)比較好。如果是尿道的移動(dòng)度大導(dǎo)致的，可以選擇尿道的吊帶手術(shù)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-04-15 601次

• 肛門失禁的癥狀
  肛門失禁的癥狀為不能隨意控制排便、糞便流出肛門、瘙癢等。肛門失禁也就是糞便和氣體無(wú)法受到患者的控制，會(huì)不自主的流到肛門外，隨著病情的發(fā)展會(huì)對(duì)患者的身體造成一定的影響，嚴(yán)重影響到患者日常生活或工作，肛門失禁的癥狀主要有不能隨意控制排便、排氣等，會(huì)在患者行走、下蹲、咳嗽時(shí)出現(xiàn)糞便或者黏液流出肛門的情況，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-08 111次

• 肥厚性心肌病外科手術(shù)方式
  肥厚性心肌病外科手術(shù)有外科室間隔切除術(shù)，心臟移植術(shù)。1、外科室間隔切除術(shù)：肥厚型心肌病特征為心室壁呈現(xiàn)不對(duì)稱性肥厚，常寢及室間隔，心臟室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性下降，以心肌肥厚為特征的心肌疾病，通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、乏力、胸痛等，過(guò)多活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率加快，使原已舒張期充盈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 449次