問癲癇外科的治療方式有哪些？
病情描述：
癲癇外科的治療方式有哪些？
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2021-10-06
病情分析：
意見建議：
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癲癇外科治療的手術方法有哪些癲癇抽筋的時候，大家很多時候，一般來說都是吃藥來治療的。但是有很多人知道，癲癇吃藥其實只是抑制腦子的異常放電，它不斷根的需要長期的吃藥，真真正正能斷根的，就是手術的治療，也就是手術來治療癲癇，它是能夠讓我們不再犯癲癇，也是能夠讓癲癇斷根的，讓癲癇遠離我們。手術通常有幾種手術，其實最有效的手術，就是切除的手術，比如說能夠找到腦子里面引起癲癇，犯病的部位，我們把這個部位給它切掉去，癲癇可能就不犯了。但是有些人引起癲癇的部位是比較多的，它是在腦子兩邊都可以放電，或者放電比較多。我們不能說把兩邊的腦子都切掉，或者把整個一邊的腦子都切掉，我們可以采取其他的治療，比如說像半球離斷，或者胼胝體的切除、胼胝體的離斷，這些手術來進行治療。但是有些時候，因為這是破壞性的手術，對人會造成很大負面的傷害。我們可以用神經調控的治療，比如說迷走神經電刺激，或者腦深部電刺激DBS治療，這都是非常好的選擇，通過這些治療能夠明顯的控制癲癇。
01:40
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 2008次
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癲癇外科治療癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-29 5942次
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癲癇治療的方式有哪些對于癲癇的治療方式一般我們分為三種。首先是靜脈用藥，其次是肌肉注射用藥，第三點是進行口服用藥。一般來說，如果患者是在癲癇持續狀態，必須要用靜脈用藥，使患者的癲癇及時得到控制。在靜脈的藥物中，臨床比較常見的一線藥物是地西泮注射液。此外還可以用丙戊酸鈉注射液以及咪達唑倫，或者用其他的肌注的藥物。比如肌注的藥物中，我們臨床上以地西泮應用的最多。患者如果病情得到了控制，需要及時加用口服的藥物，口服的藥物包括丙戊酸鈉，卡馬西平，拉莫三嗪，托吡酯，左乙拉西坦這些藥物。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-06 1602次
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治療癲癇有哪些方式癲癇疾病是大腦神經元受損異常放電引起的癲癇疾病發作，治療癲癇疾病分別有以下幾種方式：第一種，就是保守治療，通過服用抗癲癇的藥物控制癲癇疾病發作，進行治療癲癇疾病。如果癲癇疾病的病灶處定位準確的情況下，可以通過外科手術治療；由于癲癇疾病的病灶處是非常難找，所以多數的患者是通過服用藥物治療；如果藥物治療和手術治療無效的情況下，可以通過神經調控治療癲癇疾病；也可以通過生酮飲食治療方法治療癲癇疾病。癲癇疾病的患者在日常的生活里，一定要清淡飲食，低鹽、低脂飲食，少吃刺激性的食物，禁煙禁酒，預防感冒、感染，也要避免強光刺激和噪音刺激，這樣能夠有效地預防癲癇疾病發作。語音時長 01:13”
張宇實
主治醫師聊城市人民醫院
2019-08-07 1058次
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癲癇治療的方式有哪些病情分析：癲癇是一種腦功能失調綜合征，是大腦神經元異常放電引起的。患者發病是會喪失意識，口吐白沫。意見建議：癲癇的治療有藥物治療，外科手術治療，生酮飲食治療。主要是以藥物治療為主，常用的藥物有丙戊酸鈉，卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉等藥物等。抗癲癇治療要根據患者的病情，選擇最佳的治療方案。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2019-06-22 1502次
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癲癇外科治療的手術方法有哪些病情分析：癲癇外科的手術總體可分為根治性手術和姑息性手術，根治性手術是通過手術切除或損毀致癇灶，達到治療癲癇的目的。當通過術前評估無法明確致癇灶，或者存在多個、彌漫性致癇灶時，無法行根治性手術，只能考慮姑息性手術治療，姑息性手術，通過阻斷癲癇放電的傳導，使患者的發作頻率減少，發作程度減輕，但是很難完全控制癲癇發作。意見建議：建議去專業正規的醫院接受檢查和治療。要積極的控制癲癇疾病的發作，應該要加強日常的護理工作，癲癇疾病的患者不能吃油炸類的食物，應該要少吃一些辛辣刺激的食物。
李豪
主治醫師鄒平縣中醫院
2020-07-06 1501次
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癲癇外科治療的手術方法有哪些癲癇外科治療的方法主要包括：切除性手術：病灶切除術、致癇灶切除術、（多）腦葉切除性、大腦半球切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術；離斷性手術：單腦葉或多腦葉離斷術、大腦半球離斷術；姑息性手術：胼胝體切開術、多處軟膜下橫切術、腦皮層電凝熱灼術；立
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
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癲癇手術方式有哪些癲癇的手術方式分為兩種，一種是切除性手術，另外一種是姑息性手術。切除性手術包括病灶切除術、熱凝毀損手術、前顳葉切除術、選擇性海馬杏仁核切除術、腦葉及多腦葉切除術、大腦半球切除術等。姑息性手術包括胼胝體切開術、多處軟腦膜下橫切術等。堅持長期服
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
