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醫生主講實錄

中年以上的男性突然出現第一指趾單個關節的紅腫、熱痛,伴有活動障礙,要行尿酸測定,如果血尿酸升高伴有痛風石或者具有妙泌尿系統結石病史,x線提示,受累關節軟骨下骨質穿鑿樣缺損,檢查尿酸鈉結晶,可以確診痛風的診斷,然后給予相應的臨床治療。

如果是血尿酸正常,x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關節面粗糙,關節間隙狹窄,關節滑囊液檢查焦磷酸鈣結晶和磷灰石基本可以排除痛風的診斷,然后尋找其他引起關節紅腫、熱痛的病因。

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