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• 疝氣和鞘膜積液的區別

  疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

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  趙鳳林 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 12937次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 11555次

• 鞘膜積液的臨床表現
  對于睪丸鞘膜積液的患者，多表現出患者陰囊部位的圓形或者是球形的囊性腫物，一般表面光滑，一般沒有壓痛，患者的睪丸多不能觸及，一般透光試驗為陽性。對于精索鞘膜積液的患者來說，在患者陰囊以及睪丸的上方，多可見囊性的腫物。一般其透光試驗也為陽性。對于混合型的鞘膜積液，一般多存在睪丸以及腹股溝區的囊性腫物。對于這種情況來說，一般建議患者積極的考慮行腹股溝區以及睪丸的彩超檢查。經過彩超檢查多可以予以確診。確診之后，對于成年患者來說，需要考慮積極的予以外科手術。在手術過程當中，進一步的予以鞘膜翻轉，將患者鞘膜內積聚的過多液體進行引出，然后在固定睪丸之后結束手術，一般在手術之后，患者的鞘膜積液多可治愈。
  語音時長 01:20”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-22 1630次

• 睪丸鞘膜積液的癥狀表現
  患者如果是有睪丸鞘膜積液的情況，最主要臨床癥狀，患者的陰囊內是會有囊性腫塊，脹痛，牽拉或者是會有下墜感的，有此疾病患者一定要重視，因為睪丸鞘膜積液對患者來說，危害是比較大的，它是會影響到患者的排尿以及性生活。患者是可以在醫院掛泌尿外科，來進行相關的檢查以及治療的，積極的配合醫生的治療，是可以達到自然的效果，睪丸鞘膜積液疾病與急性睪丸炎，附睪炎是有一定的關系，患者在日常生活當中少抽煙，少喝酒。
  語音時長 01:14”
  傅恩君 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-08 1982次

• 鞘膜積液有哪些表現
  腎氣虧虛證多見于嬰幼兒，濕熱下注證見陰囊潮濕而溫熱或有睪丸腫痛，小便赤熱，舌紅苔黃膩，脈數，清熱利濕。腎虛寒濕證多見于病程長久者，陰囊寒冷，皮膚增厚，墜脹不適明顯，瘀血阻絡證多有睪丸損傷或睪丸腫瘤病史，能觸到腫塊伴疼痛。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 1302次

• 鞘膜積液臨床表現有哪些
  鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發生于任何年齡，陰囊內有囊性腫塊，以單側多見，呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無癥狀，積液量逐漸增多，患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛，若積液巨大，陰莖縮入包皮內，影響排尿、性生活和行走。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-30 2603次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 441次

• 陰囊鞘膜積液的癥狀
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見，陰囊內有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當積液的量逐漸增多，患側的陰囊可能就會出現癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 317次