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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2507次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2268次

• 急性胰腺炎的發(fā)病機制
  各種致病因素導(dǎo)致胰管內(nèi)高壓，細胞內(nèi)鈣離子水平顯著上升，容媒體在腺泡細胞內(nèi)提前激活酶原始、大量活化的胰酶，消化胰腺自身，主要表現(xiàn)有以下兩個方面：一，可以損傷腺泡細胞，激活炎癥反應(yīng)的樞紐分子，以及炎癥介質(zhì)如腫瘤壞死因子阿爾法，結(jié)束以花生四烯酸代謝產(chǎn)物以及活性氧等，可以增加血管通透性，導(dǎo)致大量炎性滲出。二，胰腺微循環(huán)障礙，是胰腺出血壞死整過程中參與的眾多因素，可以正反饋方式相互作用使炎癥逐級放大，當超過機體的抗炎能力時，炎癥向全身擴散，出現(xiàn)多器官炎癥反應(yīng)以及功能障礙。
  語音時長 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 3207次

• 胰腺炎的發(fā)病機制
  本病主要由胰腺組織受胰蛋白酶的自身消化作用，在正常的情況下，胃液內(nèi)的胰蛋白酶原無活性，當其流入十二指腸，受到膽汁和腸道中的腸激酶激活后，變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌福哂邢鞍踪|(zhì)的作用。胰腺炎時，因某些因素激活了胰蛋白酶，胰蛋白酶又激活了其他酶的反應(yīng)，比如彈性硬蛋白酶以及磷脂酶a，對胰腺發(fā)生自身消化的作用，促進了其壞死、溶解。其中彈性硬蛋白酶被激活后，能溶解彈性組織，從而破壞血管壁以及胰腺導(dǎo)管。磷脂酶a被激活后，可溶解、破壞胰腺細胞膜和線粒體膜等，脂蛋白結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細胞壞死。
  語音時長 1:29”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-05 3468次

• 引起急性胰腺炎發(fā)病的原因有哪些
  病情分析：急性胰腺炎的致病因素有很多主要包括膽囊炎膽結(jié)石等膽道疾病、高脂血癥、暴飲暴食、長期酗酒等原因。急性胰腺炎患者ct可見胰腺周圍充血、水腫，胰腺周圍滲出，同時血清淀粉酶和脂肪酶明顯增高。重癥胰腺炎屬于較嚴重的疾病，出現(xiàn)出現(xiàn)癥狀時要積極治療，避免出現(xiàn)生命危險。意見建議：急性胰腺炎確診后要積極配合醫(yī)生治療，同時也要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-02 1403次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 15103次

• 急性胰腺炎的發(fā)病機制
  各種致病因素導(dǎo)致胰管內(nèi)高壓，細胞內(nèi)鈣離子水平顯著上升，容媒體在腺泡細胞內(nèi)提前激活酶原始、大量活化的胰酶，消化胰腺自身，主要表現(xiàn)有以下兩個方面：一，可以損傷腺泡細胞，激活炎癥反應(yīng)的樞紐分子，以及炎癥介質(zhì)如腫瘤壞死因子阿爾法，結(jié)束以花生四烯酸代謝產(chǎn)物以及活性氧等，可以增加血管通透性，導(dǎo)致大量炎性滲出。二
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 398次

• 急性胰腺炎的發(fā)病機制
  急性胰腺炎的發(fā)病機制是一個多因素導(dǎo)致的復(fù)雜過程，主要涉及到胰酶的異常激活、胰腺組織自身消化以及炎癥反應(yīng)等多個環(huán)節(jié)。急性胰腺炎的發(fā)病往往與膽道疾病、酒精攝入、十二指腸降段疾病、手術(shù)與創(chuàng)傷、代謝障礙、藥物使用、感染及全身炎癥反應(yīng)等多種原因相關(guān)。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-04-27 0次