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• 胃食管反流手術是微創手術嗎

  胃食管反流病的手術，它的全稱叫做腹腔鏡食管裂孔疝修補術加胃底折疊術。這個手術在1955年發明，它是德國的外科醫生發明的。當時發明以后，它是一個開腹的手術，或者在胸外科，它是開胸的手術，這就是創傷比較大的手術。一般患者不愿意接受這樣的手術。那么隨著腹腔鏡技術，還有機器人的發明，這個手術就變成微創的腹腔鏡手術。我們簡單地理解，和膽囊切除差不多的手術。我們通常需要在腹壁上打五個小孔，這個孔一般有兩個一厘米的，然后三個五個毫米的的小孔。一般做完以后把它縫上了，長好了就看不見了。通過腹腔鏡的方法，我們把器械伸到腹腔中去做。首先，做食管裂孔的修補，因為一般來講胃食管反流的患者食管裂孔都增大，我們需要做一個食管裂孔的修補。在食管外重新恢復外括約肌的功能，同時防止疝的復發，同時還要做折疊。這個手術經過了不斷地改進，從原來的完全的360度的折疊，慢慢地我們折疊的度數越來越少，而且越來越符合生理。這樣我們可以第一保證它的療效，第二可以減少術后產生的一些不舒服。術后的吞咽困難、腹脹可以明顯地減少，甚至可以讓它不發生。這就是胃食管反流的抗反流手術，目前來講就是微創的手術。

  

  02:45
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3529次

• 胃食管反流病的手術治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術治療是相對其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過飲食管理，改善生活方式，通過藥物治療，如果是經過4到8周，甚至一個療程的一個治療以后，如果癥狀不能達到完全緩解，或者癥狀反反復復，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個藥物的方法，可能就解決不了問題了，我們一般要進一步評估，采取微創的一些微創手術的一些辦法，那么這些辦法一個是胃鏡下射頻治療，它是也是通過一個電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說賁門這個部位，然后進行一定的，用一定的一個電刺激，然后使這個地方通過熱效應，達到一個食管下段括約肌，壓力增高的一個作用，達到一個防反流屏障的治療效果。再一個就是我們說既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們怎么讓它高上去，基本上我們說有一種手術叫通過腹腔鏡，然后做胃底折疊術，胃底折疊術就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個地方，那么把它包當然說，有一定的根據病人的反流輕重和手術的一個經驗，既讓它又達到防反流的目的，你別包得過緊，我們吃東西往下咽又困難了，過松沒有起到防反流的作用，這就要根據病例的一個積累，一個經驗，然后越來肯定達到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個程度，那是最好了，另外同時手術治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補術加胃底折疊術，這一類手術大約的費用，在2到3萬左右，那么有一些醫院國內，也都是做得比較好的，所以說經過藥物治療，如果效果不好，我們病人要進一步評估，采取微創治療的一些辦法，就是微創手術的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術或疝修補術。

  

  02:52
  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 5523次

• 胃食管反流微創治療
  主要有以下幾個：一、腔內胃底折疊術。腔內胃底折疊術是將縫合器安裝在胃鏡的前端，于直視下在齒狀線附近縫合組織胃壁形成褶皺，增加賁門附近的緊張度，延長腹腔到食管的長度，從而減少反流的發生。二、內鏡下全程折疊術。內鏡下于胃食管交界處進行對漿膜的折疊術，重建胃食管交界處的閥門屏障。三、射頻治療。射頻治療是通過將電極刺入齒狀線肌層，通過釋放射頻能量破壞組織，讓組織再生，增加食管下端括約肌的厚度和壓力，抑制反流事件的發生。四、內鏡下像注射治療。最近研究認為，les植入不吸收的生物相容性，多具體可以增加les的壓力和強度，達到治療胃食管反流病的目的。
  語音時長 1:32”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 6110次

• 微創手術治療頸椎病的優勢有哪些
  微創手術包括一些介入手術，椎間孔鏡，顯微鏡等手術方式，是目前臨床中比較常用的頸椎病治療方法，具有可視化、直達病灶、精準治療的一些優勢，對于治療效果上具有起效快，效果明顯，對于局部創傷小，術后并發癥少的優勢。而患者在進行微創手術前，也要進行相關的頸椎影像學檢查，如x光，CT，核磁等，判斷具體的適應癥，避免出現一些不良反應。此外，在進行微創手術后，患者也應該積極的進行康復運動訓練，平時避免低頭伏案工作，以免對治療產生不利影響。在術后還可以配合一些頸托等支具進行保護，會有一定幫助。
  語音時長 01:17”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-07 1401次

• 微創手術治療頸椎病的優勢有哪些
  病情分析：微創手術治療頸椎病的優勢主要是局部組織損傷是比較小的，同時不會導致嚴重的感染之類的并發癥，不會破壞相鄰椎體或者關節的穩定性，同時花費也是比較少的，關鍵是還能夠有效的解除患者的痛苦。意見建議：建議在手術之后需要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止出現化膿性感染性疾病，同時還要積極的注意休息端正頸部姿勢，尤其注意不能長時間低頭。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 1001次

• 胃食管反流病的手術治療包括哪些
  病情分析：癥狀控制不理想或是口服質子泵抑制劑藥物和胃腸動力藥物治療效果不理想的患者，可通過手術進行治療。手術方法主要分為內鏡下治療、消化道內鏡的治療及腹腔鏡治療。絕大多數患者可以考慮胃鏡下食管擴張治療，嚴重瘢痕狹窄需要手術切除。意見建議：胃食管反流病的患者要早發現早治療，同時要避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-02 902次

• 胃鏡微創手術幾天出院
  胃鏡微創手術大概需要7天到10天的時間可以出院，具體的時間要根據患者做完手術以后的恢復情況來決定。胃鏡微創手術是比較常用的手術方式，微創手術只需要做一個比較小的切口，然后采取靜脈麻醉，手術過程當中能夠減少對臟器的損傷，手術時間比較短，而且恢復比較快，如果患者的病情比較輕，而且身體素質比較好，做完手術
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-06 1068次

• 胃鏡微創手術幾天出院
  胃鏡微創手術后的出院時間因個體恢復狀況而異，通常情況下，患者可以在手術后7天到10天出院。這一時間段是基于患者手術后的恢復情況、身體素質以及術后護理是否得當等多方面因素綜合考慮的結果。首先，微創手術通過較小的切口進行，減少了對臟器的損傷，從
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-14 0次