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醫(yī)生主講實錄

肌張力障礙治療的效果是要參見多種的因素,比如患者的體質(zhì)因素,病情是否輕重,以及是否有并發(fā)癥等,來進行判斷預(yù)后是否良好。肌張力障礙目前治療措施可以包括藥物治療,以及局部注射a型肉毒毒素和外科治療。

對于局限性或階段性的肌張力障礙,是首選局部注射a型肉毒毒素,對全身性肌張力障礙則建議采用口服藥物加選擇性局部注射a型肉毒毒素。藥物或a型肉毒毒素?zé)o效的嚴(yán)重病例,就可以考慮進行外科手術(shù)治療。

藥物治療主要使用的藥物有安坦和對抗多巴胺功能的藥物,以及苯二氮卓類、卡馬西平和左旋多巴等。注射a型肉毒毒素可以治療眼瞼痙攣,口下頜肌張力障礙,痙攣性斜頸,以及痙攣和其他局限性四肢肌張力障礙等。

手術(shù)治療主要是通過電生理學(xué)和pet研究,發(fā)現(xiàn)肌張力障礙是因為蒼白球-丘腦皮質(zhì)投射系統(tǒng)受到破壞。這為通過阻斷從丘腦到額葉的運動皮質(zhì)的過度興奮的異常傳入沖動,來治療肌張力障礙,提供了理論基礎(chǔ)。

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