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• 腰間盤突出的治療原則

  腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術(shù)或者說是其他手術(shù)的治療方法。因為腰椎間盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤的脫出，對神經(jīng)的壓迫。它會出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀有兩個方面的原因，一個是化學(xué)性的因素的原因，因為間盤的突出導(dǎo)致了周圍的血運的問題，從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個就是機械性的刺激，針對初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，來達到一個治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個月到半年以上，確實沒有效果，我們才考慮手術(shù)治療。

  

  01:35
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2992次

• 腰間盤突出怎么鍛煉

  腰椎間盤突出，主要是由于外傷或者是由于腰椎長期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位，從原來的位置脫出來以后，壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變，同時可以造成腰椎椎間隙高度的下降，反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定，使新的髓核又會出來，導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目，主要是改善腰部的血液循環(huán)，減輕壓迫對神經(jīng)的刺激，改善它的血液循環(huán)，造成神經(jīng)的水腫，讓它消散的更快一些。加強腰背肌的鍛煉，同時要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來，就是在沒有癥狀的階段，我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\動，做一些舒展運動，改善它的血液循環(huán)。同時可以做一些增強腰背肌的鍛煉，比如像平板支撐、小燕飛，還有五點支撐，還有仰臥平抬雙腿等這些運動。至于體育鍛煉，游泳是一個比較不錯的選擇，當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運動也是可以的。但是在癥狀期，我們還建議病人盡量多臥床休息，可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運動，但不建議在癥狀期進行鍛煉。

  

  01:40
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 138322次

• 腰間盤突出手術(shù)治療
  腰間盤突出手術(shù)首先需要說明一下什么樣的腰間盤突出才需要手術(shù)，一般對于椎間盤突出比較大，并且有脊髓神經(jīng)根受壓癥狀。通過保守治療以后，癥狀改善不明顯，反復(fù)發(fā)作影響到病人正常工作或者生活，就需要積極的進行手術(shù)治療。但是手術(shù)之前要充分地進行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進行椎間盤摘除，并椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要讓病人嚴(yán)格的臥床休息保護一段時間，對于刀口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染是非常重要。再就是對于有神經(jīng)癥狀的病人，術(shù)后需要積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進神經(jīng)的恢復(fù)，正常的情況下保護到一個半月左右拍片復(fù)查。
  語音時長 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 9614次

• 腰間盤突出手術(shù)風(fēng)險
  臨床上對于腰間盤突出病人手術(shù)風(fēng)險還是比較多的，主要還是表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，手術(shù)的過程中需要進行麻醉，一般進行全麻手術(shù)治療的，對于麻醉方面容易出現(xiàn)藥物過敏，會出現(xiàn)病人呼吸，心跳驟停的情況。第二，后期由于手術(shù)的過程中會損傷到脊髓神經(jīng)，病人可能會出現(xiàn)腿痛，腿麻，嚴(yán)重的會出現(xiàn)截癱的情況。第三，會導(dǎo)致出血的情況，一旦出血比較大，就會對脊髓神經(jīng)造成受壓，后期有可能會需要再次手術(shù)探查的。第四，容易出現(xiàn)刀口感染的情況。第五，由于長時間術(shù)后臥床休息，血流緩慢，容易出現(xiàn)血栓，這是主要的手術(shù)風(fēng)險。
  語音時長 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 17045次

• 腰間盤突出手術(shù)后康復(fù)
  恢復(fù)根據(jù)病情的變化以及個人的體質(zhì)是有關(guān)的，腰椎間盤突出癥術(shù)后，盡管現(xiàn)在采用的內(nèi)鏡手術(shù)，可以早期的下地，但實際上還是要循序漸進地遵循康復(fù)的基本原則。 首先第一周腰椎間盤突出癥術(shù)后腰圍的佩戴，減少長時間的久坐和避免彎腰的動作。 第二周的時候可以非負(fù)重位進行功能鍛煉，同時要加強所謂的神經(jīng)松動度，神經(jīng)松動度就是做直腿抬高的試驗，躺在床上把腳抬高，使坐骨神經(jīng)產(chǎn)生滑動，減少粘連的現(xiàn)象。到了4-7周的時候要繼續(xù)進行神經(jīng)松動術(shù)，但是可以在部分負(fù)重位，也就是可以下地的進行腰背肌的功能鍛煉，到最后的7-11周，可以完全負(fù)重位增強腰背肌的鍛煉，增強耐力，能夠重返工作和運動。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2903次

• 腰間盤突出手術(shù)要多久
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進行手術(shù)治療。一般來講，手術(shù)的時間大約需要在3個小時到四個小時左右。具體的時間，主要和手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系，與患者的病變的嚴(yán)重程度以及病變部位也是有很大的關(guān)系的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-25 3902次

• 腰間盤突出怎么治療
  腰間盤突出指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥可以通過休息、熱敷、口服西藥、口服中成藥、手術(shù)等方法治療，一旦患病，應(yīng)立刻就醫(yī)。1、休息：患病后可能有腰部疼痛、下肢麻木以及活動受限等癥狀，患者要以多休息為主，不可以長期站立或者行走，也避免長時間彎腰工作，能夠減輕腰部壓力。2、熱敷：可以使用熱毛巾或者熱
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 腰間盤突出怎么治療？
  腰椎間盤突出是一種常見的疾病，給很多人的生活帶來困擾。了解其治療方法，對于患者來說至關(guān)重要。腰椎間盤突出的治療方法主要有以下幾種：1、藥物治療：對于多數(shù)初診患者，保守治療是首選。這包括臥床休息，減少腰部負(fù)重和劇烈運動，以減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。同時，熱敷、冷敷、推拿按摩等物理療法可以舒緩肌肉緊張，
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2024-09-14 0次