肘管綜合征的診斷主要依靠臨床癥狀、體征，局部檢查和x線片的。本病開始的表現主要是尺神經支配區的麻木、不適和疼痛，有的患者手的精細動作，如寫字不靈活。
癥狀嚴重者尺神經支配區的手內在肌向小魚際肌、骨間肌出現萎縮，甚至出現爪行指畸形。尺側腕屈肌指環小指的指伸屈肌可出現肌力減退和麻痹。尺神經支配區的皮膚感覺存在障礙，在尺神經溝附近的尺神經可變得粗大變硬，局部叩擊痛呈陽性后過敏。拍攝兩側的x線片，和ct對比雙側尺神經溝有沒有變形和不平滑的改變，均可以達到確診目的。
肘管綜合征的診斷方法
郭嘯主任醫師
綏化市第一醫院 骨科
2018-08-08 5078次
為你推薦
-
腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
02:08
張黎
主任醫師中日友好醫院
2019-10-29 6791次
-
肘管綜合征手術效果如何？肘管綜合征的手術效果，一般評價還是相當不錯的。如果在疾病的相對的早期來進行手術，手術的成功率能達到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說的是在疾病的相對的早期，或者中期來進行手術，能夠達到這個概率。但是如果患者來就診的時候已經經歷了很長時間，尺神經受到壓迫，在肘管這個位置，甚至已經出現了嚴重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會導致手本來比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個變瘦了。這個手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經到了這種嚴重程度，再進行手術，那么已經受損的神經纖維很有可能無法再恢復功能，這樣手術效果就會大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達不到。所以我們還是鼓勵罹患肘管綜合征的患者，在出現癥狀以后進行正規的保守治療。保守治療兩個月如果沒有見到效果，甚至病變進一步在發展，癥狀進一步在加重，這種情況下要到正規的醫院進行外科手術治療。
01:52
張黎
主任醫師中日友好醫院
2019-10-29 6350次
-
肘管綜合征鑒別診斷肘管綜合征主要是導致尺神經在主管部位受到卡壓引起的臨床癥狀。主要與身體其他部位導致的神經損傷，特別是神經受到損傷以后相鑒別。比如神經根型頸椎病，也容易導致手指的麻木，以及后期無力的情況，嚴重了以后也會導致手部內在肌的萎縮。胸廓出口綜合征，也容易導致手部的麻木情況。還有糖尿病，糖尿病很容易導致末梢循環的障礙，從而引起手指的麻木。再就是肘關節部位的結核導致的尺神經受壓，以及肘關節部位的腫瘤，也容易導致尺神經受壓，從而引起尺神經的受壓癥狀。再就是尺神經炎，特別是持發性的尺神經炎，也容易引起尺神經感覺以及運動的障礙。語音時長 1:33”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-07-13 8423次
-
肘管綜合征診斷要點肘管綜合征的診斷主要有以下幾個方面：一、有引起肘部尺神經受壓的原因。二、起病比較緩慢環指小指常有感覺遲鈍，刺痛手肌前壁尺側疼痛，可由遠及近放射，握物無力。三、周下3厘米處，din征陽性，環指小指指腹感覺異常神經支配和肌肉的肌力減弱以及肌肉萎縮可有爪形手畸形。四、可伴有的尺神經傳導速度減慢。語音時長 1:05”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-10-19 2088次
-
什么是肘管綜合征肘管綜合癥主要就是尺神經，在通過主關節的時候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會引起使神經受到損害的一些癥狀和表現，比如手掌的尺側出現麻木，還會出現手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營養神經藥物治療，必要時進行手術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-04 2703次
-
如何診斷腕管綜合征病情分析：一般患者會表現為手指的發麻，出現明顯肢體功能活動受限，再局部進行按壓，會出現明顯的壓痛。還可以進行相關的影像學檢查，比如B超檢查，可以發現腕管的容積出現明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進行保守治療，比如腕關節可以佩戴腕托，減少腕關節的活動。局部還可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進局部的血液循環，減輕局部的炎癥反應。嚴重的時候可能要進行手術治療。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-26 1502次
-
肘管綜合征早期表現肘管綜合征，一種因尺神經在肘部受到壓迫而引發的疾病，其早期表現多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會感到肘關節區域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續存在并影響正常生活。其次，手部功能也會受到限制，如在進行
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-10-25 0次
-
什么是肘管綜合征首先，我們說說什么是肘管，肘管在我們的肘關節的內側可以摸到有一個像溝一樣的地方，這個地方叫做尺神經溝，尺神經在這個溝里面往遠端走行，有時候我們生活中的碰撞到這里，會感覺到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關節經受過外傷、骨折或者其它問題，這個地方有可能會因為手術或者創傷導致瘢痕形成、粘連，這樣原本
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 156次
