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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺水腫,他在臨床上分為微血管壓升高性肺水腫,微血管壓正常性肺水腫,高微血管壓合并到肺血管毛細(xì)血管通透性肺水腫三類。

病理改變?yōu)椋伪砻嫔n白,排水量增多,切面有大量的液體滲出。顯微鏡下觀察可將它分為間質(zhì)期,肺泡壁期以及肺泡期,在間質(zhì)期就是肺水腫的最早期表現(xiàn),液體局限在肺泡外血管和傳導(dǎo)氣道周圍的疏松結(jié)締的組織中,支氣管血管周圍的間隙以及葉間隔增寬,淋巴管擴(kuò)張。

當(dāng)液體進(jìn)一步潴留時(shí),則進(jìn)入肺泡壁腔。表現(xiàn)為液體積聚地在后的肺泡毛細(xì)血管膜一側(cè),肺泡壁進(jìn)行性增厚,而當(dāng)發(fā)展到肺泡期,充滿液體的肺泡壁會喪失環(huán)形結(jié)構(gòu)出現(xiàn)皺褶。

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