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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7786次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠?jī)?nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

  01:15
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3119次

• 肺水腫的影像學(xué)改變有哪些？
  肺水腫是由于各種原因?qū)е碌姆窝芡庖后w增多，甚至滲出到肺泡腔而引起的一系列病理生理改變，它的影像學(xué)改變，典型的間質(zhì)期肺水腫的x線表現(xiàn)，主要是肺血管紋理增多，肺門陰影不輕，肺的透光度降低，肺小葉間隔增寬，兩下肋兩下肺可見一條KER-leyB線。肺泡水腫期主要為腺泡狀致密陰影，彌漫分布或局限于一側(cè)或一葉的不規(guī)則相互融合的模糊陰影，或從肺門或向外擴(kuò)張逐漸變淡的蝴蝶狀陰影，有時(shí)候可伴有少量的胸腔積液，但是當(dāng)肺含量增加30%以上才可以出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4216次

• 縱膈氣腫的影像學(xué)改變？
  縱膈氣腫它主要是指縱膈內(nèi)有氣體積聚。它的影像學(xué)檢查包括x線，在縱膈氣腫的診斷中非常重要，縱膈積氣在直線上可被顯示，是因?yàn)闅怏w勾畫出壁層胸膜和其它縱膈結(jié)構(gòu)，x線正位胸片提示，縱隔兩旁有索條狀陰影，媒介的透明帶，一般以上縱膈顯示明顯。新邊緣也可以看到透亮，大多發(fā)生在左側(cè)，縱膈氣腫向下擴(kuò)散到心臟與膈之間，可以使兩側(cè)橫膈與縱膈成連續(xù)充氣，稱為膈連續(xù)癥。其他的征象有主動(dòng)脈結(jié)突出，周圍包繞著透光區(qū)導(dǎo)致的，縱膈積氣在側(cè)位片上，能更好的顯示胸骨后積氣，表現(xiàn)為胸骨和心臟間距離增大。后縱膈內(nèi)有氣體時(shí)，通常是在下行的胸主動(dòng)脈，肺主動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)近端，形成銳利的輪廓影。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1984次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 肺水腫的病理生理改變
  肺水腫，他在臨床上分為微血管壓升高性肺水腫，微血管壓正常性肺水腫，高微血管壓合并到肺血管毛細(xì)血管通透性肺水腫三類。病理改變?yōu)椋伪砻嫔n白，排水量增多，切面有大量的液體滲出。顯微鏡下觀察可將它分為間質(zhì)期，肺泡壁期以及肺泡期，在間質(zhì)期就是肺水腫的最早期表現(xiàn)，液體局限在肺泡外血管和傳導(dǎo)氣道周圍的疏松結(jié)締的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 428次

• 胃癌的影像學(xué)檢查
  影像學(xué)的檢查包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是X線檢查，上消化道氣鋇雙重造影是診斷胃癌的重要方法，適用于不能開展胃鏡檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者是無法耐受胃鏡的檢查者。第二個(gè)是CT檢查，CT掃描已經(jīng)常規(guī)用于胃癌術(shù)前分期，對(duì)腫瘤分期的準(zhǔn)確性達(dá)到43%到82%。第三個(gè)是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀，也就是PET或PET-C
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 624次