硝酸酯和硝普鈉的作用機制

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醫生主講實錄

大家知道硝酸酯和硝普鈉是最重要的兩種外源性一氧化氮提供藥物,在危重癥搶救中應用廣泛,硝酸酯類藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯三類均為有機物,它們需在平滑肌細胞中,經過線粒體,乙醛脫氫酶及內質網中的細胞色素p450酶等系統進行代謝以后,能釋放一氧化氮,雖然硝酸酯類藥物問世已有百余年,但其究竟通過哪些酶釋放一氧化氮,至今仍未闡明。

硝普鈉化學名為亞硝基鐵氰化鈉二水合物,是一種無機鹽,入血以后可直接降解為亞硝酸鹽,在血液中即可生成一氧化氮,無需進入平滑肌細胞進行代謝。

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