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• 高血壓腎病的臨床表現

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止，將近有2.6個億的高血壓，這部分人群，并發高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現為主，比如說血壓過高了，會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發展到一定階段以后，第一，會出現另外的一些表現，比如早期會出現夜尿增多的現象，就是晚上起夜的次數，比以前增多了。第二，會出現一些什么癥狀呢，比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現一些乏力的表現，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當發展到比較嚴重的階段的時候，進入腎功能不全，進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷，多了以后會出現各個系統的表現那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統的影響，對神經系統的影響，以及對生殖系統的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 10608次

• 腎病綜合征的臨床表現

  腎病綜合征，其實在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實要說病的話，還談不上，應該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現，很多疾病都可以出現綜合征，它的典型表現分為幾個情況：第一，就是會出現浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴重的會出現全身浮腫，同時伴有胸水、腹水。第二，會出現大量的蛋白尿，我們到醫院一檢測，尿里面蛋白特別多，已經達到了非常高的水準，3.5克以上，檢查會發現，他會出現合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測會發現，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現。當然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因為腎病綜合征是有很多疾病，可以導致的綜合征，比如糖尿病，就可以導致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風濕，也可以導致腎病綜合征。還有因為感染乙肝病毒、丙肝，也可以導致腎病綜合征。所以不同疾病導致腎病綜合征，它除了三高一低的表現以外，還有其他的表現，比如皮膚的改變、關節的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 10862次

• 微小病變型腎病的臨床表現特點
  ?一、起病常無明顯誘因，但也可以有上呼吸道感染等前驅表現。二、明顯水腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，以白蛋白尿為主。四、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿僅發生于20%的患者中。六、水腫明顯時多伴有腎前性的氮質血癥。兒童微小病變型腎病的特點：一、兒童微小病變型腎病起病較快，常在感染或過敏后發生。二、腎病綜合征是單純性的，不伴有血尿、高血壓或腎功能受累。三、患者可有腹痛，深靜脈血栓形成等表現。四、低蛋白血癥容易并發感染，如肺炎、自發性腹膜炎等。五、血清補體水平正常。六、不需要立即行腎活檢。成人微小病變型腎病的特點：一、應該仔細尋找激發因素，如有沒有服用一些特別藥物如非甾體抗炎藥、干擾素、利福平等。二、血液系統腫瘤。如霍奇金病，少數由非霍奇金淋巴瘤引起。三、需要行腎活檢。四、糖皮質激素使用的方案不同于兒童。五、激素抵抗較兒童多，約占20%。
  語音時長 1:58”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 2305次

• 微小病變型腎病預后如何？
  本病30%至40%病例可能在發病后數月內自發緩解，90%的病例對糖皮質激素治療敏感，治療以后二周左右開始利尿，尿蛋白可在數周內迅速減少至陰性，血漿白蛋白逐漸恢復正常水平，最終可達到臨床完全緩解。但本病的復發率高可高達60%，若反復發作或長期大量蛋白尿未得到控制，本病可能轉變為系膜增生性腎小球腎炎，進而轉變為局灶節段性腎小球硬化，一般認為成人的治療緩解率和緩解后復發率均較兒童低。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 4572次

• 微小病變性腎病臨床表現如何
  微小病變型腎病是腎病綜合征的一個病理類型，它的臨床表現主要有以下幾個方面： 1.水腫大部分表現為顏面和雙下肢的凹陷性水腫，水腫嚴重者可出現全身浮腫，甚則出現胸水和腹水； 2.大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量大于3.5g/天； 3.低蛋白血癥 大量白蛋白從尿中消失，血漿白蛋白低于35g/l； 4.高脂血癥 血膽固醇或是甘油三酯升高。 微小病變型腎病有不同的臨床表現，但主要是以上幾個方面，只要確診微小病變性腎病，就要積極的治療。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-13 1702次

• 微小病變型腎病和fsgs一樣嗎
  病情分析：微小病變型腎病和FSGS是兩種不同的病理類型，均為腎小球病變，均可表現為腎病綜合征，但治療方法和預后相差較大。意見建議：微小病變性腎病一般單用糖皮質激素治療即可達到較好的治療效果。FSGS為局灶節段性腎小球硬化，需應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，部分患者可發展至腎衰竭，直至尿毒癥。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-05 2105次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細胞足突廣泛消失為主要特點的一種腎小球疾病。發病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個高峰。它的主要臨床表現那是以下三點：1、常突然起病表現為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 166次

• 微小病變型腎病病理特點是什么
  微小病變型腎病病理特點一般是光鏡下腎小球基本正常，進取小管上皮細胞，可以看到脂肪變性，免疫病理也是陰性。微小病變型腎病是導致腎病綜合征的病因之一，發病原因比較復雜，可能是細胞功能紊亂、病原微生物感染、過敏等原因引起的，患者可能會出現面部水腫、腳踝水腫、皮膚按壓有凹陷的癥狀，還可能會伴隨泡沫尿、全身乏
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-01 0次