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• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內氣體盡快排出來，讓肺復張，恢復他的呼吸功能，胸腔閉式引流術是一個我們外科比較簡單的手術，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復張起來，恢復呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復查胸片，胸腔內也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復發風險的，統計學上認為，首次發作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發作，如果再次發作愈合之后，復發的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復發性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創手術來預防氣胸再次發作，這個胸腔鏡手術，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發作，做了胸腔鏡的微創手術之后，可以把氣胸復發的概率大大降低，統計學上認為，做了胸腔的微創手術之后，95%的人都不會再有氣胸發作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 19031次

• 氣胸怎么治療

  氣胸屬于急癥，嚴重者可危及生命，主要治療目的是促進患側肺復張、消除病因及減少復發。根據氣胸的發病原因，采用不同的方法治療。對原發性氣胸，根據氣胸的量，做胸腔穿刺或閉式引流，臨床上由于肺大泡等破裂引起的氣胸，采取手術治療。氣胸需要及時治療，治療不及時或者處理不當，會損害肺功能，甚至危及生命。患者要絕對臥床休息，吸氧。呼吸困難明顯的，肺組織萎縮嚴重的可以用胸膜腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流術排除胸腔內氣體。反復發作的頑固性氣胸可以采取手術治療。自發性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。因此積極治療，預防復發是十分重要的。在確定治療方案時，應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態，首次發病抑或復發等因素。基本治療原則包括：臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復發措施、手術療法及并發癥防治等。

  

  02:14
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5850次

• 氣胸并發膿氣胸時的治療
  一般來說由金黃色葡萄球菌，肺炎克雷伯桿菌，銅綠假單胞菌，結核分枝桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎肺膿腫以及干酪樣肺炎等，可以并發膿氣胸，可以經胸穿或肋間插管引流造成醫源性感染所引起膿氣胸。一般來說并發膿氣胸時，病情比較危重，通常有支氣管胸膜瘺形成，溶液中可以查到病原菌，在臨床上除了積極使用抗生素進行抗感染治療外，還應當插管引流，胸腔內生理鹽水沖洗，必要時應當根據具體情況考慮手術治療。
  語音時長 1:13”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1705次

• 氣胸的保守治療
  一般氣胸的保守治療適用于穩定型小量氣胸，首次發生癥狀較輕的閉合性氣胸，應當注意嚴格臥床休息，酌情給予鎮定鎮痛藥物等，胸腔內氣體分壓和肺毛細血管內氣體分壓存在壓力差，每日可自行吸收胸腔內氣體容積的1.25%到2.20%左右，高濃度吸氧可加快胸腔內氣體的吸收。經鼻導管或面罩吸入每分鐘10升的氧，可以達到比較滿意的療效，保守治療需要密切監測患者的病情變化，尤其在其中發生后24小時到48小時之內，如果患者年齡偏大，并且有肺基礎疾病，而且患者出現了呼吸困難等癥狀，即使氣胸量較小，原則上也不主張進行保守治療。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 2343次

• 氣胸的治療方式有哪些
  病情分析：氣胸的治療方法有三種。第一種是胸腔穿刺術，是通過穿刺的方法將胸腔內的氣體抽出來，達到消除積氣的目的。第二種情況胸腔閉式引流術，是通過留置引流管持續引流氣體，促進肺復張。第三種是清創縫合術，是通過手術的方法逐步破損的胸壁或肺組織，使其愈合。意見建議：建議根據氣胸的氣體量來選擇不同的治療方法。少量的積氣一般用胸腔穿刺術，量較多時使用胸腔閉式引流術。如果持續有大量積氣，則需要手術治療。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-12 901次

• 氣胸的治療原則是什么
  氣胸（pneumothorax）是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。因胸壁或肺部創傷引起者稱為創傷性氣胸，因疾病致肺組織自行破裂引起者稱“自發性氣胸”，如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱“人工氣胸”。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結核者。氣胸的治療原則是促進患側肺復張、消除病因及減少復發。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1902次

• 氣胸治療的目的
  氣胸的治療目的是促進患側肺復張，消除病因，以及減少病情復發，具體的治療措施有：保守治療，胸腔減壓，經胸腔鏡手術或者開胸手術等，具體治療措施要根據氣胸的類型與病因，發生的頻次，肺壓縮程度，病情狀態以及有無并發癥等適當選擇。部分輕癥者可經保守治療治愈，多數需要做胸腔減壓幫助患肺復張，少數患者，需要手術治
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 72次

• 頻繁發作氣胸的治療
  頻繁發作氣胸的治療一般包括保守治療、排氣治療、胸腔閉式引流治療等。1、保守治療：患者在發病期間要絕對的臥床休息，同時要進行高濃度吸氧，保持大便通暢，對于有基礎肺病的患者，應積極的治療基礎疾病。2、排氣治療：比較適合呼吸困難癥狀較輕者，醫生會根據胸片選擇穿刺點，用注射器插入胸膜進行抽氣，緩解癥狀。3、
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-04-26 0次