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• 老年人心房顫動嚴(yán)重嗎

  房顫本身是因為血壓沒控制好，導(dǎo)致的一種心律失常，就像我們房子一樣，房子變形了，變形的時候，裝修的房子里的電線都被拉斷了，那么導(dǎo)致的叫心房傳導(dǎo)的異常，導(dǎo)致房顫這種心律失常。那么嚴(yán)不嚴(yán)重要看什么，首先看它因為高血壓很多年不治導(dǎo)致的房顫，那么高血壓對于心腦血管疾病的危害很大，房顫本身對心臟的影響似乎沒那么大，而高血壓和基礎(chǔ)疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴(yán)重程度，病人看房顫本身的表現(xiàn)，看到動脈硬化程度怎么樣。當(dāng)然房顫的病人，就是他可以加重心衰，加重了腦血栓這些疾病。所以說房顫要及以治療，才能把這些危害能控制在可控范圍之內(nèi)。

  

  01:21
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3167次

• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3331次

• 心房顫動復(fù)律
  對于患有房顫的患者，可以首選藥物，恢復(fù)竇性心律，常用的藥物包括胺碘酮，心率平，維拉帕米等。如果藥物治療效果不好的患者，可以選擇射頻消融術(shù)，對癥狀明顯的陣發(fā)性房顫，或者是心室里不容易控制的持續(xù)性房顫的患者，也可以選擇射頻消融術(shù)。一般來說，視頻消融術(shù)的治療效果比藥物治療效果好。房顫的病因有很多，主要是為心臟本身的疾病。常見的病因包括高血壓，冠心病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，心肌病等。大量的抽煙，喝酒，情緒激動，勞累，電解質(zhì)紊亂等原因，也可誘發(fā)房顫。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-11 2639次

• 心房顫動在什么情況下可以考慮電轉(zhuǎn)復(fù)
  一般心房顫動主要是在以下一些條件下可以考慮應(yīng)用電轉(zhuǎn)復(fù):第一，心房顫動病史小于一年，既往竇性心率不低于六十次每分。第二，心房顫動后心力衰竭，或者是心絞痛惡化和不易控制的這一類病人可以考慮用電轉(zhuǎn)復(fù)。第三，心房顫動伴有心室率比較快，而且藥物控制并不是特別好。第四，原有的疾病已經(jīng)得到控制了，但心房顫動仍然持續(xù)存在，比如說甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，甲亢完全得到控制，但是仍然存在著可以房顫，這類病人考慮電轉(zhuǎn)復(fù)來轉(zhuǎn)復(fù)房顫。第五，風(fēng)心病瓣膜置換，或者是修復(fù)后三到六個月以上、先心病修補(bǔ)術(shù)后，兩到三個月以上，仍然有心房顫動的，可以考慮用電轉(zhuǎn)復(fù)。
  語音時長 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 4503次

• 心房顫動心室率多少
  心房顫動，正常情況下心室率是60到100次每分，如果出現(xiàn)心率增快的情況發(fā)生，這種情況考慮是由于快速的心房顫動，需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，如果藥物治療效果不好，一定要進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 2001次

• 心房顫動如何選擇電復(fù)律治療
  病情分析：心房顫動的電復(fù)律有以下兩個指征： 1、血流動力學(xué)障礙或癥狀嚴(yán)重，但藥物治療未能奏效時，需盡快復(fù)律。 2、無明顯血流動力學(xué)障礙，無需緊急復(fù)律，擇期復(fù)律并維持竇性心律，可改善心功能，緩解癥狀。意見建議：房顫患者電復(fù)律，建議選擇同步直流電復(fù)律，可使95%以上的患者房顫終止，恢復(fù)竇性心律。轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律后，立即測血壓，聽心率，記錄心電圖，并與術(shù)前相對照，觀察有無ST段抬高及T波變化，觀察患者的精神狀態(tài)，檢查四肢活動情況，連續(xù)監(jiān)護(hù)8小時，觀察患者生命體征及心律情況，直至病情穩(wěn)定。慢性房顫者，電復(fù)律治療前3周及后4周內(nèi)，需口服華法林抗凝治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 1902次

• 什么情況下心房顫動病人心室律規(guī)則
  一旦心房顫動的病人心室率變得規(guī)則，應(yīng)當(dāng)考慮以下幾種可能性：第一，恢復(fù)竇性心律，這個時候可以給病人復(fù)查心電圖，看看是不是已經(jīng)恢復(fù)成竇性心率。第二，轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃缘男膭舆^速，因為房性的心動過速，完全是可以出現(xiàn)P波的，但是P波是不正常的，可以是逆行的，也可以和正常的P波不同，但是出現(xiàn)房性的心動過速，心室率是規(guī)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 284次

• 心房顫動心室率
  出現(xiàn)了心房顫動的時候，患者的心室率一般是增快，而且是絕對不規(guī)則，有時候會達(dá)到100-160次/分鐘，而且比正常人的心跳要快很多。這個時候出現(xiàn)了房顫，患病率和基礎(chǔ)疾病相關(guān)性是比較大，尤其是存在冠心病，高血壓病和心力衰竭的情況，容易發(fā)生心房顫動的概率要大很多。這個時候如果存在一些瓣膜病，或者心肌病，先天
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 109次