腦梗塞能治好嗎

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醫生主講實錄

腦梗塞的治療效果與以下的因素有關:

一,與阻塞的血管大小有關,如果阻塞的是小血管,腦缺血的范圍較小,側支循環容易形成,恢復的較快,預后會較好。如果阻塞的血管較大,腦缺血的范圍較大,腦組織受損嚴重,臨床的癥狀恢復慢,預后是比較差的。

二,與發病的速度有關,緩慢逐漸發病者,較容易形成側支循環,腦缺血可以逐漸的代償,預后較好。急性起病患者未能建立側枝循環,預后一般較差。

三,與梗塞的次數和數量有關,首次發作預后是比較好的,但大面積的梗塞,預后較差。發生兩次以上的梗塞,特別是兩側腦血管都受累,則預后較差,梗塞灶越多預后越差,梗塞灶單一者預后一般較好。

四,與栓子的性質有關,如栓子疏松,在隨血液運行的過程中自身破碎,流到血流到遠端,阻塞血管者預后是較好的。而脂肪栓子、空氣栓子、細菌栓子比心源性栓子預后要嚴重得多。

五,與局灶定位癥狀的輕重有關,發病后有偏癱、失語等定位癥狀較輕,預后則較好,反之則預后較差。

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