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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5457次

• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對于食管癌的診斷，首先根據病人有沒有癥狀，一般來講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時候，實際上可能就比較明顯了，那么到醫院檢查，一般我們往往建議，第一個就是造影，先做一下造影，因為畢竟造影它不痛苦，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發現食道有問題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點比較準確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒有問題，這是第二個問題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問題，比如說我們叫胃食管反流病，它實際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實際上來講，它沒有食管的病變，只是一個癥狀。第二種實際上就是看看有沒有食管炎，在胃鏡下表現出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒發生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對于上述的檢查，相對來講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實際上就是看看它，比如說有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒有淋巴結轉移，這個主要是為以后的手術做準備。

  

  01:58
  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 46730次

• 食管癌的診斷方法
  第一，首先胃鏡檢查是發現與診斷食管癌的首選方法，直接可以觀察到病灶的形態以及大小，可以去活檢，以明確診斷。第二，食管鋇餐造影，當患者不適宜行胃鏡檢查時，可以選擇鋇餐檢查。第三，胸部的ct。胸部ct可以清晰顯示食管與周圍器官的關系，但是ct檢查難以發現早期的食管癌。第四，腔內超聲檢查，腔內超聲檢查主要適用于那些胃鏡檢查已經診斷明確的，它用來做術前的一些檢查以確定臨床分期，以指導手術的方式以及手術的范圍。腔內超聲檢查可能判斷食管的壁內侵潤程度、異常腫大的淋巴結以及腫瘤對周圍器官的侵犯程度，對腫瘤分期治療方案的選擇以及預后判斷有著重要的意義。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 3268次

• 食管癌的診斷
  對于年齡四十歲以上有吞咽不適或者是和有異物感，尤其是進行性吞咽困難的患者，應該想到食管癌的可能性。一般需要做食管氣鋇雙重造影檢查以及食管鏡或者是胃鏡檢查，經過上述檢查絕大多數的患者是可以確診的，對于一時難確診的患者經短期治療觀察，仍高度懷疑者可以考慮行剖胸或者是剖腹探查，以免錯過治療的時機。它的主要的檢查方法包括體格檢查、早期病例在體格檢查上無特殊發現；實驗室檢查，因為患者的長期食物攝入不足會出現貧血電解質紊亂的情況，另外一個就是比較多的x線檢查，這是一項較簡便而且比較實用的方法，診斷力較高；另外還包括細胞學診斷、食管鏡檢查等，以及ctmr食管腔內超聲對于食管癌的診斷也有很大的幫助。
  語音時長 1:40”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-06 2267次

• 食管癌診斷方法是什么
  病情分析：在臨床上食管癌的診斷方法主要是包括食管鋇劑x線造影、食管鏡檢查、纖維胃鏡檢查、CT檢查等，另外病人也可以通過一些組織病理學的檢查來進行診斷的，此病早發現就應該早治療。意見建議：建議病人首選手術治療的方法去治療，然后平時的飲食結構一定要合理，要平衡好營養。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-23 1302次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 901次

• 食管癌的診斷方法有哪些
  食管癌可以通過纖維內窺鏡檢查，檢出率為85%以上，也可以通過食管內鏡超聲檢查，可以精確的測定食管癌癌細胞的位置，還可以通過食管脫落細胞學的檢查，被檢查的人痛苦比較小，準確率也高。食管癌患者可進行放療、化療等控制疾病發展，中晚期不適合手術時，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌的ct診斷
  根據食管癌的病理類型可分五型，髓質型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內型。ct具體表現是食管壁不規則增厚，進一步發展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態不規則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 215次