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• 腦膜瘤的臨床表現(xiàn)

  很多病人的腦膜瘤是沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)的，它都是偶然發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)槟X膜瘤它是個(gè)緩慢生長(zhǎng)，長(zhǎng)得很慢的過(guò)程，那么我們腦組織對(duì)它還有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。怎么來(lái)理解呢，就像我們比方一個(gè)東西壓我這個(gè)手一樣的，我每天一點(diǎn)一點(diǎn)一點(diǎn)壓，最后把它壓得很深了，可能你都沒(méi)有癥狀，所以它有一些病人癥狀并不是很多。如果你突然一壓，他可能受不了了，他就會(huì)出現(xiàn)癥狀。那么很多腦膜瘤病人，比方說(shuō)他今天摔了一跤，我做個(gè)CT吧，就發(fā)現(xiàn)了。那么還有一些病人他是有癥狀的，他會(huì)出現(xiàn)癲癇，他刺激腦組織就抽了。那么成人以后第一次出現(xiàn)癲癇的，肯定要做CT檢查，為什么原因抽，就會(huì)發(fā)現(xiàn)它。還有是可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)不好，力量弱了，肢體沒(méi)有那么靈活了，一看有大的腦膜瘤，還壓到那，是這種原因發(fā)現(xiàn)的。

  

  01:18
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 2190次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤臨床表現(xiàn)

  腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)，主要包括兩大類(lèi)：第一類(lèi)是腫瘤本身，以及腫瘤的瘤周水腫，引起的顱內(nèi)壓增高的癥狀?；颊咭话惚憩F(xiàn)為比較劇烈的頭痛，在頭痛嚴(yán)重的時(shí)候，可以發(fā)生嘔吐，它嘔吐的特征，叫做噴射性嘔吐，簡(jiǎn)單地理解，就是吐的時(shí)候可以噴的很遠(yuǎn)，患者可以出現(xiàn)嗜睡，然后甚至昏迷，這些顱內(nèi)壓增高的癥狀。第二大類(lèi)的臨床表現(xiàn)，是和腫瘤部位相關(guān)的定位癥狀。例如位于前部額葉的腫瘤，可以引起患者的癲癇，也可以引起精神癥狀。而對(duì)于位于頂葉的轉(zhuǎn)移瘤，患者常常出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，和偏身感覺(jué)障礙等表現(xiàn)。而對(duì)于發(fā)生在小腦的轉(zhuǎn)移瘤，患者會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易摔倒等表現(xiàn)，還可以出頭暈和其他的一些癥狀。所以腦轉(zhuǎn)移瘤的，臨床表現(xiàn)是多樣的，對(duì)于可疑發(fā)生頭部癥狀的患者，我們要及時(shí)進(jìn)行CT，核磁共振檢查以明確診斷。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 12117次

• 兒童生殖細(xì)胞瘤的治療和預(yù)后
  生殖細(xì)胞腫瘤是一類(lèi)治愈率較高的腫瘤，除了早期可以手術(shù)治愈外，復(fù)發(fā)和已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的患者也有治愈的希望，手術(shù)和化療是最用的方法，某些類(lèi)型需要結(jié)合放療。睪丸腫瘤的手術(shù)應(yīng)采用經(jīng)腹股溝內(nèi)環(huán)處的高位輸精管結(jié)扎術(shù)，對(duì)于成熟和未成熟的畸胎瘤，手術(shù)切除是其主要的治療方法，對(duì)于睪丸和卵巢的生殖細(xì)胞瘤，依據(jù)分區(qū)的不同而選擇手術(shù)切除或者是術(shù)后型輔助的放療和化療。對(duì)于性腺的生殖細(xì)胞腫瘤，性腺外的生殖細(xì)胞瘤預(yù)后較性腺生殖細(xì)胞瘤差，所有的患者均需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。骶尾部的手術(shù)難度大，應(yīng)考慮先行化療，使腫瘤縮小后再行手術(shù)或者是化療。預(yù)后與組織、類(lèi)型、年齡、部位有關(guān)，但是診斷時(shí)，病變侵犯范圍是最主要的預(yù)后因素，現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)治療，早期患者治愈率能夠達(dá)到90%，而晚期患者治愈率70%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-07 3754次

• 兒童生殖細(xì)胞瘤的診斷和鑒別診斷
  ?對(duì)于生殖細(xì)胞腫瘤的診斷，我們需要詳細(xì)的詢問(wèn)病史和體格檢查，在此過(guò)程中可能需要進(jìn)行組織學(xué)的一個(gè)檢查以確定腫瘤的診斷。血清的腫瘤標(biāo)記物，如甲胎蛋白對(duì)腫瘤的診斷評(píng)價(jià)和處理具有重要意義，常用于腫瘤的負(fù)荷、術(shù)后殘留以及放化療效果的評(píng)估。精原細(xì)胞瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤和畸胎瘤，腫瘤標(biāo)記物都不升高，如果標(biāo)記物升高，應(yīng)該需要仔細(xì)的復(fù)查病理切片，尋找惡性腫瘤的成分，以免貽誤病情，確診后需要判斷病變的范圍。影像學(xué)的檢查包括胸片和腹部盆腔的b超，最好做ct或mr檢查，了解腫瘤的侵犯部位和范圍，據(jù)臨床表現(xiàn)和腫瘤侵犯的部位，選擇頭顱、脊髓、睪丸或者是胃部的mr檢查，根據(jù)不同部位進(jìn)行鑒別診斷，尤其是生殖器以外的生殖細(xì)胞瘤相鑒別，如淋巴瘤，神經(jīng)元腫瘤、軟組織腫瘤等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-07 2365次

• 什么是顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤包括：生殖細(xì)胞瘤、畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜上皮癌、胚胎癌、混合性生殖細(xì)胞瘤。常發(fā)生于松果體區(qū)、鞍上區(qū)或底節(jié)區(qū)，少數(shù)可發(fā)生在三腦室、腦干、胼胝體等中線部位，除畸胎瘤外都是惡性腫瘤。表現(xiàn)為：頭痛、嘔吐、尿崩癥、視力、視野障礙等。治療:畸胎瘤手術(shù)切除治療。其他的需要先化療、放療，瘤體不能消失的才采用手術(shù)治療，然后再化療、放療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-27 4004次

• 生殖細(xì)胞腫瘤怎么化療
  病情分析：生殖細(xì)胞腫瘤化療，可以運(yùn)用博來(lái)霉素配合依托泊苷，或者用長(zhǎng)春新堿，環(huán)磷酰胺聯(lián)合化療。另外，還可以用紫杉醇和順鉑化療。生殖細(xì)胞腫瘤化療時(shí)，可以依據(jù)癌細(xì)胞的擴(kuò)散情況對(duì)應(yīng)的放療。意見(jiàn)建議：化療期間建議定期監(jiān)測(cè)癌細(xì)胞的發(fā)病情況，和轉(zhuǎn)移情況。依據(jù)癌細(xì)胞的具體情況，增加或者減少化療藥物劑量?；熎陂g，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，了解肝腎功能的損傷情況。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-02-27 2605次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)
  嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)為心悸、頭痛、腹部疼痛或者出汗等。嗜鉻細(xì)胞瘤是一種腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)以及其他部位嗜鉻組織的腫瘤，可能與遺傳因子、基因突變或者高血壓等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)高血壓綜合征、頭痛、頭暈、心律失常的現(xiàn)象，部分患者會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂、出汗、疼痛等癥狀，如果不及時(shí)治療還會(huì)引發(fā)心、腦、腎等重要器官
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 550次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)
  嗜鉻細(xì)胞瘤屬于一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，主要起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或者其他的嗜鉻組織，這種瘤體會(huì)持續(xù)性或者間斷性的釋放大量的兒茶酚胺，引起持續(xù)性的或者是陣發(fā)性的高血壓，以及多個(gè)器官功能以及代謝紊亂，部分患者可因長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害，患者中10%為惡性腫瘤，以20-50歲之間的人群
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-25 9752次