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• 手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練

  手腕骨折一般的是，橈骨遠(yuǎn)端的骨折，常見(jiàn)的就是克雷氏骨折，那么這個(gè)一定要把病人的掌傾角、尺偏角，給復(fù)位牽引，復(fù)位以后，能夠接近于正常，或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角，那么對(duì)于將來(lái)病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們?cè)冢钦鬯闹芤院螅簿褪钦f(shuō)解除固定了以后，就開(kāi)始了。那么我們?cè)谥兴幍呐菹矗懑煹鹊鹊膮f(xié)助下，逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸，或屈曲活動(dòng)；橈偏、尺偏這種活動(dòng)，一定要在骨折部位，沒(méi)有什么深壓痛了，腫脹完全消失，再進(jìn)行持有重物的這種活動(dòng)，比如說(shuō)端鍋、提重物，這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯，局部還有深的壓痛，使勁壓還有疼痛，最好不要做這個(gè)提重物、端重物這樣的動(dòng)作。

  

  01:53
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 68902次

• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8131次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折會(huì)表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)的疼痛，并且活動(dòng)受限，按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，并且會(huì)出現(xiàn)畸形的情況，在臨床上最為常見(jiàn)的是出現(xiàn)為餐叉畸形。一般針對(duì)于伸直型橈骨遠(yuǎn)端的骨折的治療，最主要的還是根據(jù)骨折錯(cuò)位的情況來(lái)積極的確定治療方案，對(duì)于位置比較好的選擇保守治療就完全可以，對(duì)于錯(cuò)位的骨折就有必要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功以后也可以進(jìn)行保守治療。一般保守治療的辦法選用小夾板進(jìn)行外固定，但是需要注意遠(yuǎn)端的血液和感覺(jué)，需要活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵硬，并且有利于促進(jìn)靜脈回流，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對(duì)于復(fù)位失敗以后的病人就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 4353次

• 橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折
  這種病主要還是發(fā)生于中老年人，會(huì)表現(xiàn)為橈骨遠(yuǎn)端出現(xiàn)腫脹、疼痛并且活動(dòng)受限。出現(xiàn)畸形，按壓會(huì)有骨擦音或者骨擦感，拍個(gè)普通的X線光片就可以明確診斷。針對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折以后的病人的治療，大部分可以積極的進(jìn)行手法復(fù)位。對(duì)于復(fù)位成功以后的病人選用小夾板進(jìn)行外固定，需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)，需要應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。一般情況下保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定能否去掉外固定。對(duì)于復(fù)位失敗以后的病人就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，手術(shù)效果還是非常不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 2796次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療
  在進(jìn)行此手術(shù)時(shí)，患者取坐位，助手立于患者背后，固定患者軀干及患肢肘部，患肢前伸，前臂置中立位，術(shù)者左手反握患部近端，拇指按壓骨折近端掌側(cè)，右手虎口區(qū)按壓骨折遠(yuǎn)端橈側(cè)，拇指壓住骨折遠(yuǎn)端背側(cè)。雙手對(duì)抗?fàn)恳紊旌螅沂只⒖趨^(qū)向尺側(cè)施壓以糾正骨折端橈側(cè)移位，再右拇指按壓骨折遠(yuǎn)端，左拇指推頂骨折近端，右手同時(shí)屈曲患腕，糾正背側(cè)移位，最后在牽引下，徐徐旋后患肢前臂，進(jìn)行包扎固定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1904次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位有哪些
  ①牽抖復(fù)位法：適用于骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位或骨折斷端向掌成角，但骨折非累及關(guān)節(jié)，不是粉碎者。患者坐位或臥位，屈肘90°前臂中立位，一助手握住上臂，術(shù)者兩手緊握手腕，雙拇指放在骨折遠(yuǎn)端背側(cè)，觸摸準(zhǔn)確繼續(xù)牽引，待重迭基本矯正后，稍旋前猛力牽抖，同時(shí)掌屈尺偏，骨折得到復(fù)位。 ②提按復(fù)位法：適用于老年患者，骨折累及關(guān)節(jié)，粉碎骨折病人。 （1）患者平臥屈肘90°，前臂中立位，一助手握住拇指及其他四指，一助手握上臂對(duì)抗?fàn)恳恫骞钦鄢C正后，術(shù)者先矯正旋轉(zhuǎn)移位及側(cè)方移位，然后雙拇指擠按骨折遠(yuǎn)端背側(cè)，其他手指置近端掌側(cè)向上端提，骨折即可復(fù)位。 （2）固定方法：用四塊夾板超腕關(guān)節(jié)固定。伸直型骨折先在骨折遠(yuǎn)端背側(cè)和近端掌側(cè)各放一平墊，然后用四塊夾板固定，上端達(dá)前臂中、上1/3處，背側(cè)板下達(dá)掌指關(guān)節(jié)處，寬度側(cè)根據(jù)患肢形狀塑形：在前臂處為1/3周徑寬，在腕部則為自橈骨莖突至尺骨莖突，約為腕周徑的1/2，在手掌背處為第一掌骨至第五掌骨，掌側(cè)板下達(dá)遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋，為前臂及腕部周徑的1/3。最后將前臂懸掛胸前，保持固定4～6周。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 3104次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折保守治療
  保守治療主要是骨折沒(méi)有明顯的移位，或者骨折沒(méi)有明顯的牽扯到橈骨遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)面或者是橈骨遠(yuǎn)端骨折移位不多，可通過(guò)手法復(fù)位，復(fù)位以后采用保守治療。這種情況保守治療主要是以石膏托或者夾板外固定治療，一般外固定一個(gè)月左右就可以撤除石膏托或者夾板，行手腕的屈伸活動(dòng)，固定期間患側(cè)肢體一定要懸吊在胸前，有利于靜脈的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 325次

• 發(fā)生了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折怎樣進(jìn)行康復(fù)治療
  尺橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位外固定以后，就可以開(kāi)始進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，開(kāi)始主要以手指以及肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)功能鍛煉為主，主要促進(jìn)腫脹消退，防止肩、肘、手指關(guān)節(jié)黏連僵硬，每天兩次，每次三十到六十分鐘。四到六周拆除石膏以后進(jìn)行前臂的旋前、旋后鍛煉每天兩次，每次三十到六十分鐘，用健側(cè)的手握住患側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端進(jìn)行保護(hù)的情
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 282次