狼瘡性腎炎V型的特點(diǎn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?狼瘡性腎炎五型又稱為膜性狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為球性和階段性,上皮側(cè)免疫性沉積物,常同時(shí)伴系膜區(qū)沉積及不同程度的系膜細(xì)胞增殖,電鏡免疫熒光下可見(jiàn)皮下散在的免疫復(fù)合物沉積。

如果光鏡下見(jiàn)到內(nèi)皮下沉積物,根據(jù)沉積范圍應(yīng)考慮三型合并五型或四型合并五型。狼瘡性腎炎的診斷,彌漫膜性病變,光鏡和免疫熒光下觀察到50%以上的腎小球受累,受累的腎小球50%以上出現(xiàn)病變,同時(shí)伴三型和五型的活動(dòng)性病變,則應(yīng)在診斷五型的同時(shí)對(duì)三型和四型定邊加以診斷。

五型狼瘡性腎炎的慢性化病變主要包括階段和球性硬化,無(wú)增值性病變,如果腎小球硬化病變的性質(zhì),提示它的形成與增殖肽壞死或新月體有關(guān),則應(yīng)當(dāng)考慮三型合并四型或四型合并五型的可能。

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