腎穿刺活檢的并發癥有哪些及如何處理

00:00
2:47

醫生主講實錄

一、血尿,鏡下血尿發生率幾乎為百分之百,常于術后的一到五天消失,無需處理,當腎穿刺針穿入腎盞和腎盂后,可以出現肉眼血尿,大多于一到三天消失,出現肉眼血尿伴血塊兒時,一般在靜滴維生素k1或垂體后葉素后可以得到緩解,注意此時不要使用止血藥,以免出現尿路梗阻或造成嚴重后果,鼓勵患者多飲水,保證尿液通暢。

對腎功能不全的患者,避免過度飲水造成心衰,同時注意排尿情況,及個別的出血嚴重的患者,應輸血和輸液監測血壓和血紅蛋白,若經過搶救仍不能維持血壓者,應考慮行選擇性腎動脈造影,以明確出血部位,并決定用動脈栓塞治療或采取外科手術。

二、腎周血腫,發生率約60%到90%,一般較小,無臨床癥狀,多在一到兩周內吸收,較大血腫少見,多因腎撕裂或穿至大中血管,尤其是動脈造成,多在穿刺當天發生,表現為腹痛腰痛,穿刺部位壓痛和較對側稍膨隆,穿刺側腹部壓痛,反跳痛,嚴重時血壓下降,血細胞比容下降,行b超和x線檢查可進一步證實,一般采取保守治療,若出血不止可手術治療。

三、腰痛,發生率約17%到60%,多于一周內消失。

四、動靜脈瘺,發生率15%到19%,多數患者沒有癥狀,典型的表現為,嚴重的血尿和或者是腎周血腫,頑固性高血壓,進行性心衰,及腰腹部血管雜音,確診需腎血管造影,大多數在三到三十個月自行愈合,嚴重者及時手術。

五、損害其他臟器,多因穿刺點不當或進針過深,損傷臟器嚴重者需要手術治療。

六、感染發生率低,多因無菌措施不嚴,腎周已存在感染和伴有腎盂腎炎所致,如果出現發熱,劇烈腰痛,白細胞增高需要用抗生素治療。

七、死亡發生率約為百分之零到0.1%,因嚴重大出血感染臟器損害或出現其他系統并發癥死亡。

以上內容僅供參考

為你推薦

健康自測

健康自測大全 健康早知道

專業醫學量表 專業醫學團隊

掃碼關注完成健康自測

主站蜘蛛池模板: 国产成人综合久久精品下载| 日本强好片久久久久久aaa| 国内精品影院久久久久| 人人公开免费超级碰碰碰视频 | 久久水蜜桃亚洲AV无码精品| 国产精品大bbwbbwbbw| 最近最新中文字幕8| 国产欧美在线视频免费| 久久这里只精品国产免费10| 国产免费插插插| 日本视频免费在线| 国产一区第一页| 中文字幕中文字幕在线| 精品精品国产高清a级毛片| 岛国大片免费观看| 免费a级毛片高清在钱| 99久久精品久久久久久清纯| 欧美日韩三级在线观看| 国产毛片久久久久久国产毛片| 亚洲AV成人无码天堂| 青青青青手机在线观看| 无码av免费一区二区三区| 又色又爽又黄的视频毛片| www.精品国产| 毛片在线播放a| 国产毛片久久久久久国产毛片| 久久国产精品99精品国产| 美女黄视频免费| 天天综合天天做| 亚洲日本中文字幕天堂网| 成人三级精品视频在线观看| 日本人的色道www免费一区| 午夜精品久久久久久中宇| av无码免费永久在线观看| 欧美国产激情二区三区| 国产又色又爽又黄刺激在线视频| 中文字幕无码不卡在线| 爽爽yin人网| 国产极品大学生酒店| 中文无码久久精品| 特级做a爰片毛片免费看无码|