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• 內痔應該與哪些疾病相鑒別

  內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-14 2723次

• 腦轉移瘤和哪些疾病鑒別

  需要和腦轉移瘤鑒別的疾病，我們大致可以分為幾類。第一類是腦部原發性的腫瘤。特別是腦內的膠質瘤，是首先需要和腦轉移瘤相鑒別的。第二類是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫，常常表現為膿腫壁的增強，和囊內的壞死，容易和腦轉移瘤相混淆。第三類是腦部的寄生蟲性的疾病。有不少寄生蟲性的疾病，特別是腦囊蟲，可以在影像學上和腦轉移瘤表現相似，形成一個多發的，有部分強化的病灶。除此之外，腦轉移瘤還需要和腦膜瘤等原發性腫瘤，腦內的出血之后形成的軟化灶，周圍伴強化等一系列疾病相鑒別。對于有腫瘤病史的患者，加上有典型的影像學表現，這些鑒別診斷往往并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 5513次

• 皮肌炎需要與哪些疾病進行鑒別
  多發性肌炎和皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力，皮肌炎還具有特異性皮疹包括向陽疹和高創癥。皮肌炎在臨床上需要與以下疾病進行鑒別：惡性腫瘤相關見的多發性肌炎和皮肌炎也可出現各種皮疹及肌炎的一些表現，需要鑒別。此外，肌營養不良、肉芽腫性肌炎、感染相關性的肌炎、橫紋肌溶解、代謝性疾病、內分泌疾病、重癥肌無力以及藥物和毒物等誘導的疾病等都需要鑒別。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 2512次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發性肝癌：繼發性肝癌與原發性肝癌比較，前者病情發展緩慢，癥狀較輕，常表現為多個結節型病灶，除少數原發癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發生在肝硬化的基礎上。如果肝硬化病人出現進行性肝腫大，質硬而有結節，影像學診斷揭示占位病變，應反復檢測AFP，嚴密觀察。(3)活動性肝病：以下幾點有助于肝癌與活動性肝病的鑒別：①AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉氨酶必須同時檢測，如二者動態曲線平行或同步升高，或SGPT持續升高至正常的數倍，則活動性肝病的可能性大；如二者曲線分離，AFP升高,SGPT正常或降低，則應多考慮原發性肝癌。②影像學檢查以B超為主，應反復動態觀察，可配合CT和MRI(核磁共振)。③必要時在B超下進行細針肝活檢。(4)肝膿腫：發病急，有感染中毒癥狀，肝區叩擊痛和觸痛明顯，左上腹肌緊張，白細胞數常升高，B超可以探得肝內液平面。(5)肝臟良性占位：肝血管瘤、多囊肝、肝包蟲病等可用AFP、核素血池掃描和超聲、CT等幫助診斷。肝腺瘤以女性發病較多，常有口服避孕藥史而無肝病史。AFP多陰性，99mTc、MPI呈強陽性顯象，則有較特異診斷價值。(6)鄰近肝區的肝外腫瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤，來自腎、腎上腺、結腸等處的腫瘤，可在上腹部出現腫塊，其鑒別主要靠影像學診斷和AFP，必要時需剖腹探查。
  語音時長 2:14”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-10 2652次

• 褥瘡與哪些疾病鑒別
  病情分析：對于褥瘡這種疾病來說，在臨床上應該與靜脈性潰瘍，動脈性潰瘍，神經性潰瘍，癌性潰瘍和糖尿病足潰瘍等疾病進行鑒別。在日常生活中病人如果懷疑有這種疾病，可以到皮膚科或者普通外科進行診治。意見建議：建議患者們一定要定期到醫院做復查，及時的了解治療的效果。然后每天應該保證心情舒暢，多吃一些營養豐富的食物，多喝水，促進機體的代謝，提高機體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-03-01 1203次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  病情分析：肝癌一般與肝血管瘤等良性腫瘤相鑒別。一般來說肝血管瘤是良性疾病，不會引起生命危險。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝臟疾病，沒有及時的進行科學規范的治療發展而來。意見建議：需要到醫院完善相關檢查，以進行鑒別診斷。一般血管瘤不需要特殊的處理，注意定期復查就可以。而肝癌的患者需要科學規范的治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-10 1201次

• 皮肌炎與哪些疾病鑒別
  第一，皮肌炎應該與系統性紅斑狼瘡進行鑒別，后者表現為顏面部紅斑呈蝶形分布，四肢的皮疹以四肢末端為主，主要表現為手指腳趾的側緣出現小片的紅斑，紫癜等滲出性的。口腔損害包括腎臟受累比較常見，實驗室檢查各系的血細胞都可以減少，狼瘡細胞抗DNA抗體，抗SM抗體以及狼瘡帶實驗都是陽性的，而皮肌炎的特征性皮損就
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 139次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發性肝癌：繼發性肝癌與原發性肝癌比較，前者病情發展緩慢，癥狀較輕，常表現為多個結節型病灶，除少數原發癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發生在肝硬化的基礎上。如果肝硬化病人出現進行性肝腫大，質硬而有結節，影像學診斷揭示占位病變，應反復檢測AFP，嚴密觀察。(3)活動性
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 221次