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• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩定斑塊，降低斑塊破裂的風險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發生風險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發作，防治心律失常，改善心肌重構，預防和減少猝死發生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫生指導下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

  01:59
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 24110次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

  像這個阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發現，有明顯的動脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時它可以導致出血，我覺得最值得大家，關注的出血部位，是這個消化道。而且老年人尤其容易發生，因為老人既是心血管的高發人群，也是消化道出血的高發人群。消化道出血如果不及時控制，也是一個危及老人和冠心病患者生命的一種風險，所以我覺得這個冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時地處理。當然我覺得，如果有這些現象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風險也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 3369次

• 風心病患者需要避免誘發因素
  風心病患者需要避免重體力勞動，避免劇烈的運動和情緒的激動。女性的患者需要注意避免因家務勞動過重而加重病情。心功能和體力恢復良好的患者也應適宜的節制性生活。育齡婦女在兩到三年內，應采取避孕的措施。因為妊娠和分娩，都可以加重患者的精神、心臟負擔。在懷孕前應向醫生咨詢，獲得允許并且得到保健的指導以后方可懷孕。患者平時還要注意不良精神刺激，加強自我情緒的控制，使身心處于最佳的恢復狀態。
  語音時長 1:30”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 1194次

• 風心病患者的飲食指導
  風心病患者飲食以多樣化，注意營養的搭配，多進食高熱量、高蛋白、纖維素豐富、容易消化的食物，但心衰病人的飲食還要注意清淡，以軟食或者是半流食，少食多餐，限制鈉鹽和水分的攝入，鈉鹽每日以六克以下為宜，以防止增加心臟的負荷和肺水腫的發生。一定不要食用用鹽腌制的食品，一次進食量或飲水量最好不要超過五百毫升，如果需要多與飲水時應從少量多次飲入，避免暴飲暴食，暴飲暴食會使心肌缺血加重心臟的負擔，肥胖者還需當，適當的限制飲食，減輕體重，服藥利尿劑的患者要多吃含鉀的水果，比如香蕉和橘子等。
  語音時長 1:41”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 2499次

• 風心病患者能不能懷孕
  病情分析：風心病患者是否可以懷孕，主要取決于患者的具體情況，例如病情的嚴重程度，患者的身體素質等。另外懷孕之前，患者需要前往醫院進行評估，聽從醫生的意見，進行備孕。意見建議：建議孕期患者定期前往醫院復查心功能等指標，用藥方面也應該謹慎選擇，需要謹遵醫囑服用，防止對胎兒造成傷害。同時患者孕期要多休息，緩解心臟負擔。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 801次

• 哪些風心病患者可以保守治療
  病情分析：對于臨床癥狀比較輕微的風濕性心臟病的患者來說，可以首先以藥物治療為主，不進行手術治療。但是如果在藥物治療后，患者的病情沒有得到控制，就需要進行手術治療了。意見建議：一般來說，風濕性心臟病最根本的治療是手術治療，但是手術時機很重要，如果沒有任何癥狀，心功能一級暫時不需要手術治療，注意定期門診隨訪，預防呼吸道感染。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-01 1302次

• 風心病患者的飲食指導
  風濕性心臟病患者飲食宜多樣化，注意營養搭配，多進食高熱量、高蛋白、纖維素豐富、易消化的食物，如魚、肉、蛋、奶。但心衰病人的飲食宜清淡的軟食和半流食，少食多餐，并限制鈉鹽和水分的攝入，鈉鹽每日攝入量以六克以下為宜，以防止增加心臟負荷和肺水腫的發生。切忌食用鹽腌的制品。一次進食量和飲水量最好不超過五百毫
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 223次

• 風心病患者的飲食注意事項
  風心病患者的飲食注意事項：一、對于風心病的患者，飲食應該多樣化，應該注意營養的搭配，多進食高熱量、高蛋白、富含纖維素并且容易消化的食物，比如說魚、肉、蛋、奶等，但是心衰的病人飲食要盡量清淡，最好是吃一些軟食或者是半流質飲食，盡量少食多餐，并且限制鹽和水分的攝入，鹽以每天6克以下最為合適，因為鹽的攝入
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 157次