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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12225次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39026次

• B超對于腎衰竭診斷有何意義
  ?腎衰竭尤其是腎功能很差的情況下，腎圖靜脈腎盂造影均不適宜，腎掃描價格較高，但是超聲現象能根據腎內回聲改變比較容易的做出急慢性腎衰竭的鑒別，它不僅能夠鑒別腎前性，腎性和腎后性腎衰竭，還可以對體腔積液，積血，尿路梗阻的原因做出判斷，對腎小球疾病，腎小管疾病也能做出鑒別，而且檢查方便，病人沒有痛苦。腎前性的腎衰竭，兩側腎臟呈正常聲像圖，可見到體腔積液，積血和腹水。腎后性的腎衰竭，兩側腎盂積水或者是一側腎盂積水，另一側腎損傷，腎發育不全和腎缺如，在積水的腎臟周圍，有時可以見到組織水腫引起的低回聲帶。腎性腎衰竭雙腎增大和腎皮質回聲增強增厚，或為腎椎體腫大回聲極低，有時可以見到腎周圍低回聲帶。
  語音時長 1:32”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 2821次

• B超對腎衰竭診斷有何意義？
  腎衰竭尤其是腎功能很差的情況下，核素腎圖，靜脈腎盂造影，均不適應。腎掃描價格較高，但超聲顯像能根據腎內回聲改變，比較容易地做出急、慢性腎衰竭的鑒別。它不僅能鑒別腎前性、腎性和腎后性腎衰竭，還可以對體腔積液、積血、尿路梗阻的原因做出判斷。對腎小球疾病、腎小管疾病也能做出鑒別。而且檢查方面，病人無痛苦。腎前性腎衰竭，兩側腎成正常的腎像圖，可見體腔積液、積血或腹水。腎后性腎衰竭，雙側腎盂積水或一側腎盂積水，另一側腎損傷，腎發育不全或腎缺如。在積水腎臟周圍有時可見組織水腫引起的低回聲帶，腎性腎衰竭，雙腎增大或腎皮質回聲增強、增厚，或為腎錐體腫大，回聲極低，有時可見腎周圍低回聲帶。
  語音時長 1:51”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1553次

• 檢查糖化血紅蛋白有何意義
  病情分析：檢查糖化血紅蛋白的意義在于可以了解糖尿病患者過去2~3個月內的血糖的狀況，是臨床決定是否調整治療方案的重要依據。意見建議：糖尿病患者應該要定期的監測血糖，防止低血糖反應，堅持規律的服藥。平時應該低糖低鹽低脂飲食，堅持適當規律的運動，控制體重，保持心態平和。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2020-01-28 2004次

• 糖尿病有哪些檢查項目，有何意義
  病情分析：患有糖尿病的患者需要到醫院檢查一下空腹血糖、餐后血糖、糖耐量實驗、糖化血紅蛋白以及胰島素水平。通過這些檢查項目可以反映患者的血糖控制情況，胰島素的整體水平。還要注意檢查一下肝功腎功、血糖、血脂的情況。意見建議：只有完善這些相關檢查才能對患者的病情進行評估，并根據患者的情況指導臨床用藥。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-02 2005次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 2987次

• RAAS代表什么，有何意義
  RAAS代表機體腎素-血管緊張素-醛固酮系統，對機體具有調節血壓的作用。腎素是一種水解蛋白酶，由腎臟入球小動脈的近球細胞合成，貯存并釋放到血液中，直接作用于肝臟所分泌的血管緊張素原（α2球蛋白），使血管緊張素原轉變成血管緊張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ是一種10肽物質，在正常血漿濃度下無生理活性，經過肺、腎等
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-02-17 0次