骨纖維異常增殖癥的診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨纖維異常增殖癥又叫做骨纖維結(jié)構(gòu)不良,是指正常骨組織被異常增生的纖維組織代替,多數(shù)認(rèn)為是原始組織發(fā)育異常,常見于兒童,青少年,根據(jù)受累的部位分單股性和多股性。

x線表現(xiàn)是骨病灶位于骨髓腔,呈膨脹性骨質(zhì)破壞,可見有硬化邊,骨破壞區(qū)可表現(xiàn)為囊狀,磨玻璃狀,絲瓜絡(luò)樣或硬化,上述癥狀可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以同時出現(xiàn)。

病變早期邊界比較輕,后期逐漸模糊,常并發(fā)骨骼畸形和病理性骨折,部分的病灶是可以出現(xiàn)惡變,鑒別診斷:第一個,甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,可見有骨質(zhì)疏松,骨膜下骨吸收,血鈣升高,血磷降低,以囊狀膨脹性改變?yōu)橹鞯墓抢w維異常增殖癥表現(xiàn)類似。第二是骨巨細(xì)胞瘤,病變好發(fā)于骨端關(guān)節(jié)面下,呈偏心性膨脹性骨質(zhì)破壞,周邊一般沒有硬化的邊緣。

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