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• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎，是因為人體的免疫力，把肝臟當作靶器官進行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見于年輕的女性，主要的臨床表現就是肝炎的反復發作，而且每次發作的時候，都像急性肝炎一樣非常的嚴重，轉氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒事人又一樣了，反復發作最終也會出現肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎，主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標，來確定有，還是沒有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長期治療，通過激素免疫抑制劑的長期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達到長期的緩解。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 13546次

• 自身免疫性肝炎的臨床表現

  自身免疫性肝炎，它的起病一般都比較慢，可以表現為乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等，這種慢性肝炎的表現。重的病人還可以出現黃疸，表現為尿色的加深，如濃茶，病人可以出現眼黃、皮膚黃染，甚至皮膚瘙癢等，這種淤膽的表現。病人可以隨著病程的延長，有慢性肝炎的體征，比如面色發烏、有蜘蛛痣，有肝掌、脾大等。進展到肝硬化的時候，就會有腹水、出血等相應的并發癥。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-12-30 2500次

• 自身免疫性肝炎的實驗室檢查
  第一、肝功能，發病初期谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶可以輕到中度的升高，異常增高大于一千個單位每升的時候常常提示有急性的肝炎或其他的疾病。谷草轉氨酶急劇升高，提示可能重疊原發性膽汁性肝硬化或者是并發肝癌。第二、免疫學，是以高的γ球蛋白血癥和循環中存在自身抗體為特征。自身抗體主要包括抗核抗體，抗去唾液酸蛋白受體抗體、抗平滑肌抗體、抗中性粒細胞胞質抗體還有抗肝腎微粒體抗體以及抗肌動蛋白抗體，這些免疫學改變缺乏特異性也可以見于一些急慢性的肝炎。第三、組織學改變可以見肝臟匯管區有大量的淋巴細胞和漿細胞浸潤，并且向周圍的肝實質潛入形成界面性的肝炎，甚至合并有肝臟的纖維化和肝硬化的發生。
  語音時長 1:30”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 1806次

• 自身免疫性肝炎的實驗室檢查有什么特點?
  ?(1)肝功能試驗：轉氨酶持續或反復增高，常為正常的3～5倍以上，一般為ALT>AST，有時AST>ALT；γ-GT和腺苷脫氨酶常增高，白蛋白多正常，γ-球蛋白增高更為突出，以IgG增高最明顯，其次為IgM和IgA，血清膽紅素常明顯升高。(2)免疫血清學檢查：多種自身抗體陽性為本病特征。①抗核抗體陽性，見60%～80%病人，滴度一般低于1∶160。②平滑肌抗體，約30%病例陽性，且為高滴度。③線粒體抗體，約30%病例陽性，一般為低或中等滴度。④肝細胞膜抗體(LSP抗體和LMA)，對診斷本病有相對特異性，但亦可見于其他肝病。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-23 1759次

• 自身免疫性肝炎的實驗室檢查有什么特點?
  自身免疫性肝炎是由于自身免疫紊亂導致的肝炎，我們實驗室檢查可以發現抗核抗體，抗線粒體抗體，抗平滑肌抗體等出現增高的情況。同時查肝功能可以發現免疫球蛋白和補體增高。多見于女性患者，通常使用激素效果良好。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-01-19 1702次

• 自身免疫性肝炎是什么
  病情分析：自身免疫性肝炎是機體對肝細胞產生自身抗體，以及自身反應性t細胞導致的肝臟炎癥性病變。此病女性多發，好發于30~40歲，起病緩慢者，輕者沒有癥狀，病變活動的時候出現乏力，食欲下降，腹脹，皮膚瘙癢，黃疸等表現，肝功能檢查可以出現異常，同時行自身抗體檢查會有陽性發現，可以發現致肝硬化。典型的組織學改變是肝臟匯管區大量淋巴細胞和漿細胞的浸潤。意見建議：該病的治療，優先推薦潑尼松聯合硫唑嘌呤，同時也可以嘗試大劑量的潑尼松單獨療法，對免疫抑制劑無效的話，可以嘗試熊去氧膽酸。
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-18 3606次

• 自身免疫性肝炎抗體
  身免疫性肝炎抗體分為以下幾種類型：一、抗平滑肌抗體sma，高密度抗平滑肌抗體對一型自身免疫性肝炎具有診斷意義，但抗核抗體和抗平滑肌抗體的疾病診斷特異性較差，兩者可常見于多種自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗體ana，在一型自身免疫性肝炎中的陽性率很高，可達70%到80%。三、抗肝腎微粒體抗體一型，
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 628次

• 自身免疫性肝炎做哪些檢查？
  自身免疫性肝炎是機體對肝細胞產生自身抗體及自身反應性t細胞致肝臟炎癥性病變。本病常做的實驗室檢查有：一，肝功能。發病初期谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶輕到中度升高，異常升高時長提示急性肝炎或其他疾病，alt也就是堿性磷酸酶急劇升高，可提示重發原發性膽汁性肝硬化和并發肝癌。二，免疫學。體內以高γ球蛋白血癥和循
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 306次