高尿酸腎病的臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

臨床上急性的高尿酸腎病少見,有原發病的表現血尿酸極具有正常范圍,升高達到八百微摩爾每升以上,少尿明顯,腎功能急劇下降。

慢性高尿酸腎病則相對多見,患者同時有高血壓,肥胖,高脂血癥,糖尿病,冠心病等多種疾病。除非有痛風,關節炎,腎結石一般沒有特異性臨床表現。

可有少介質受損的表現,比如夜尿增多,尿比重降低,少量的蛋白尿或鏡下血尿。

對于腎功能已經有減退的患者,若血尿酸水平超過一定的程度,說明高尿酸血癥不僅僅腎功能減退引起來。

比如血肌酐小于132微摩爾每升,但血尿酸的水平在536微摩爾每升以上。血肌酐在132到176微摩爾每升,血尿酸大于595微摩爾每升,應當考慮有非腎性的高尿酸血癥的時候要進行干預。

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