高尿酸血癥腎病的臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

慢性高尿酸血癥腎病別稱為痛風性腎病,主要源于尿酸結晶沉積于腎間質、腎小管,使腎小管功能受損,尿濃縮功能障礙,為腎受累之最早指征,尿呈酸性,尿ph值小于6.0。早期表現為夜尿多、小管性蛋白尿。晚期病變累及腎小球,肌酐清除率下降,血尿素氮及血肌酐升高。

尿酸結石可有腎絞痛及血尿,梗阻尿路可引起尿路感染,單純性尿酸結石可透過X線,故X線片上不顯影,靜脈腎盂造影b超檢查,有助于診斷。急性高尿酸血癥腎病多起病急驟,由于大量尿酸結晶沉積于腎間質及腎小管內,腎小管管腔被尿酸充填堵塞,導致少尿性急性腎功能衰竭。

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