鼻咽癌的診斷及吃飯措施

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醫生主講實錄

第一,病史,對有涕血、鼻塞、耳鳴、頭痛、頸部腫物或來自鼻咽癌高發區的患者,均應進行鼻咽境檢查及影像學檢查。

第二,專科檢查,除五官檢查外注意頸部檢查,最常見的頸部淋巴結轉移部位頸上淋巴結,其次為頸后淋巴結,還需要注意十二對腦神經的檢查,其中以三叉神經、展神經、舌下神經和舌咽神經受累最多,間接的鼻咽境檢查是診斷鼻咽癌的最基本檢查,長期鼻塞、耳鳴和涕血者均需檢查。

第三影像學檢查,CT或者是MRI,鼻咽癌,局部腫瘤侵犯范圍評價主要是依賴于CT或者是MRI檢查,文獻報道MRI對鼻咽癌診斷的價值要高于CT,二是CT對腫瘤診斷,具有高靈敏性、高特異性和高準確性,有助于早期發現遠處轉移灶,確定鼻咽癌的生物化期,鑒定腫瘤治療后的復發、殘存以及治療后的改變,并評估腫瘤的預后。

第三,放射性核素骨顯像,用于骨轉移的診斷靈敏度高。

第四,B超,主要用于頸部和腹部檢查,還有就是血清學的檢查。

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