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• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別

  從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 28771次

• 尿路感染

  尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-28 11102次

• 尿路感染臨床上的診斷
  尿路感染只要滿足以下條件之一，就可以明確診斷：一，典型尿路感染癥狀，膿尿的存在，也就是離心后尿沉渣鏡檢，白細胞大于五個每高倍鏡視野，尿亞硝酸鹽實驗陽性。二，清潔離心中段尿沉渣，白細胞數或有尿路感染癥狀者大于十個每高倍鏡視野。三，有尿路感染癥狀者，正規清晨清潔中段尿細菌定量培養，菌落數大于等于105個每毫升，且連續兩次尿細菌計數都大于這個指標。四，做膀胱穿刺尿培養，如細菌陽性，即可診斷。五，典型的尿路感染癥狀，治療前清晨清潔中段尿，離心尿沉渣，革蘭染色找細菌，細菌大于等于一個每高倍鏡視野。
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  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-11-14 2242次

• 臨床上該如何診斷尿路感染
  尿路感染的診斷不能單純依靠臨床癥狀和體征，而要依靠實驗室檢查。診斷應明確致病菌感染部位、身心功能狀態及有無誘因，同時還要排除疑似疾病。臨床上的尿路感染的診斷許多名家有其獨到的經驗和見解。如中山醫科大學葉任高教授報道，297例住院尿路感染病人，有癥狀者只占66.5%。因此單憑臨床特點來診斷尿路感染易造成誤診漏診。他認為臨床上只要有真性細菌尿者便能診斷為尿路感染，而南通醫學院教授，錢童孫教授則認為肯定診斷是要有細菌學依據的，但其臨床表現也有重要參考價值。因此他將了路感染的診斷依據按臨床有癥狀分類做的如下歸納:一、癥狀性尿路感染臨床上有尿頻尿急尿痛尿路刺激癥狀同時有下列一項指標者診斷可以成立:一，清潔中斷，尿培養菌落數大于等于105每毫升。二，清潔中斷，尿鏡檢白細胞數大于5HP，且圖片找到細菌者。三，清潔中斷ttc實驗，亞硝酸鹽試驗陽性，尿白細胞數大于5-HP。二、無癥狀性菌尿，臨床上無尿路刺激癥狀必須符合下列指標之一才能確診。
  語音時長 1:57”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-02 1518次

• 臨床上該如何診斷尿路感染
  尿路感染在臨床上我們一般分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染指的是膀胱炎，前列腺炎，尿道炎等，下尿路感染的主要癥狀是膀胱刺激征即尿頻，尿急，尿痛。化驗尿常規有白細胞，紅細胞。尿路感染。上尿路感染是在膀胱刺激征的基礎上又伴有全身癥狀，如發熱，惡寒，乏力，惡心，腰腹疼等。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-11 2402次

• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別
  上尿路感染主要是指腎盂腎炎，而下尿路感染者往往指膀胱炎，尿道炎。下尿路感染的癥狀表現為尿頻，尿急，尿痛。而上尿路感染，除了有這些膀胱刺激癥狀外，還會伴隨發燒高熱。通過發燒這個癥狀，基本上也就能夠明確是上尿路還是下尿路感染引起的。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-22 5403次

• 尿路感染的復發在臨床上如何與再感染鑒別？
  由于尿路感染的復發與再感染的處理有明顯的不同，因此，將兩者鑒別開是十分必要的。臨床上，可以從以下幾方面將二者做鑒別：1，復發常發生于停止抗菌藥1個月內，大多數在1周內。2，從尿培養所得的菌種及其抗生素敏感譜，可以推斷出此次的致病菌與原先的致病菌是否相同。3，先給予單劑或三天療法，如能治愈，則為重新感
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次

• 如何預防尿路感染復發
  預防尿路感染復發的措施包括：一，多飲水，每日的液體攝入量最好在兩千毫升以上，每兩到三小時排便一次。二，性生活相關的患者，可以在性生活以后及時排尿，按常用量服用一次廣譜抗生素進行預防，必要時需向婦產科醫師咨詢并選擇適宜的避孕方式。三，盡量避免尿路器械的使用，在必須使用尿路器械時，務必要嚴格無菌操作。四
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 305次