高血壓視網膜病變的診斷要點

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醫生主講實錄

?高血壓性視網膜病變可以反映高血壓病的病程以及及其與全身重要器官的關系。診斷要點是:

第一,臨床上常采用一個四級分類的辦法,對于還進行高血壓性視網膜病變程度進行評價,一級視網膜動脈輕度硬化,視網膜動脈功能性狹窄。二級動靜脈交叉征陽性,視網膜動脈局部狹窄。三級,視網膜出血滲出等表現,視網膜動脈明顯的硬化狹窄收縮。四級有視網膜病變加重,合并實盤水腫。

第二,激進型高血壓視網膜病變,脈絡膜毛細血管病變可見眼底淡黃色或紅色斑,局部視網膜脈絡膜萎縮灶是曾經發生過急性高血壓的一個重要的體征。眼底可見黃色硬化的脈絡膜血管,沿大血管分布的黑色素斑點,黃斑區硬性滲出常呈現一個星芒狀,視網膜水腫連續斑火焰狀出血,視盤水腫。

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