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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于腫瘤血鈣增高,一般總結(jié)為這樣幾點(diǎn):

首先是一般措施,包括減少鈣的攝入,減輕脫水的癥狀,應(yīng)該最小程度地進(jìn)行活動,停用一切抑制排鈣的藥物比如說噻嗪類或者是減少腎血流量的藥物和一些H2受體拮抗劑等等。

減少鈣的攝入停用補(bǔ)鈣的一些藥物,另外靜脈補(bǔ)充一些鹽水對于已有脫水患者每日應(yīng)該補(bǔ)充鹽水量在2-3升左右,注意補(bǔ)量的同時注意補(bǔ)充血鉀和血鎂,有些患者伴有低血磷癥,但是一般不給予補(bǔ)充,否則會造成鈣磷的沉積。

對于一些高鈣血癥的患者,可以應(yīng)用一些雙磷酸鹽,比如說帕米磷酸鹽60-90毫克,一般3-4天血鈣可降到正常,如果沒有降到正常3-4周重復(fù)一次,還可以用降鈣素。高鈣血癥的危象的緊急處理一般是可以在緊急狀況或者是嚴(yán)重病例中靜脈輸注降鈣素,每日每千克體重是5-10個單位溶于500毫升生理鹽水中,靜脈滴注至少6小時以上。另外在治療的過程中也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是一些藥物普卡霉素等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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