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• 什么是凍結(jié)肩

  凍結(jié)肩，其實很多人之前一直會把它稱之為叫做五十肩，或者叫肩周炎。首先我要聲明一點，肩周炎這個說法咱們現(xiàn)在已經(jīng)不說了，肩周炎這個說法等于肚子痛、肩膀周圍痛，有炎癥。這個太大，比如頭痛或者腿痛，這個是極不科學(xué)的。我們現(xiàn)在說凍結(jié)肩是指原發(fā)性的凍結(jié)肩比較多，但是凍結(jié)肩也包含了既繼發(fā)性的凍結(jié)肩。原發(fā)性的凍結(jié)肩，到了50歲左右，這種不明原因的導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛，病程可能是大概半年到兩三年都有可能，主要的癥狀就是疼痛，然后伴發(fā)有漸進(jìn)性的肩關(guān)節(jié)活動受限制。發(fā)生了這種問題，基本上有時候會跟內(nèi)分泌異常，比如糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能異常，這些會有一些關(guān)系，會好發(fā)得更多一些。女的比男的更多一些。

  

  01:26
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 11564次

• 凍結(jié)肩的階梯治療

  一般來說，凍結(jié)肩它有一個疼痛逐漸上升，這個時間是兩三個月，然后逐漸緩解，然后一個慢慢下降的過程，幸運的患者基本上半年就好了，不幸的患者可能時間會更長，可能會拖到兩年甚至三年，也有的患者會覺得，我一側(cè)肩膀患過這樣的情況之后，就換成另外一側(cè)有這樣的疼痛，那么我們?nèi)绾稳ルA梯治療，一步一步地咱們?nèi)ブ委煟紫鹊脑捨覀兪菑娬{(diào)了，肩關(guān)節(jié)活動度的維持在整個過程中，你的康復(fù)是必要去做的，去做康復(fù)的目的就是要，不要讓你漸進(jìn)性的炎癥影響到你活動地加深受限制。第一步咱們?nèi)桃隹祻?fù)，第二個我們早期可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，幫你緩解疼痛，如果這種疼痛藥物還不能夠讓你疼痛得到緩解，讓你晚上甚至睡不著覺，甚至晚上來痛醒，那么可以適當(dāng)加一些阿片類的，弱阿片的藥物來增加這種效果，如果還是不行，我們可以考慮給你打一針封閉，直接把抗炎消炎鎮(zhèn)痛藥，打到你的肩關(guān)節(jié)疼痛的這些，肩峰下滑囊或者盂肱關(guān)節(jié)里頭去，這樣的話就是從根本上給你止痛，止完痛之后你趕緊再去做康復(fù)，如果說這樣子，還是不能滿足你疼痛治療的效果，甚至有的人這些東西都不知道，到了最后，肩膀整個動不了再來找醫(yī)生，那么這種情況之下，你就需要做關(guān)節(jié)鏡下的這種松解，然后甚至是麻醉下，聯(lián)合麻醉下的手法松解，來徹底的把你已經(jīng)攣縮的關(guān)節(jié)囊，重新給它再打開，讓你的肩關(guān)節(jié)達(dá)到一個正常活動的角度。當(dāng)然了，做完手術(shù)之后，咱們在手術(shù)臺上你的肩關(guān)節(jié)，基本上是可以達(dá)到一個滿意的活動度，但是做完手術(shù)之后會有角度的丟失，丟失的角度有增大的趨勢，所以說一般來說，我們做完手術(shù)第二天，麻醉消了之后，找康復(fù)醫(yī)生就開始給你做康復(fù)了，目的就是要維持住戰(zhàn)果，好不容易得來的戰(zhàn)果對吧，一定要把它維持住，千萬不要讓它再二次，由于術(shù)后怕疼痛而引起再粘連，這就是一個比較不好的結(jié)果了。

  

  02:26
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 3334次

• 凍結(jié)肩的診斷
  凍結(jié)肩治療，主要是保守治療，肩關(guān)節(jié)的活動鍛煉必不可少。在發(fā)病初期就應(yīng)該積極進(jìn)行，肩關(guān)節(jié)功能鍛煉包括肩關(guān)節(jié)外展運動，肘關(guān)節(jié)高舉過肩的環(huán)轉(zhuǎn)運動，外展外旋的聯(lián)合運動等等。肩部痛區(qū)可采用物理治療，口服水楊酸等消炎止痛藥物，局部注射可的松能夠獲得較好的效果，但是要注意藥物應(yīng)注射在關(guān)節(jié)周圍的軟組織，麻醉下手法推拿對肩關(guān)節(jié)僵硬的治療并非必要，在疼痛已消失而運動沒有恢復(fù)的病例當(dāng)中可以應(yīng)用，但是手法要輕柔一些。理療，針灸，按摩，推拿，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，性壓力擴張關(guān)節(jié)囊都一定療效。如果經(jīng)長期保守治療無效的話，可以考慮手術(shù)治療，包括肱二頭肌長箭頭固定或移位術(shù)，會宮韌帶切斷術(shù)等等。本病一般預(yù)后比較好，可以自愈，但是即使這樣的話，患者在患病期間應(yīng)該積極的進(jìn)行鍛煉。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2635次

• 凍結(jié)肩的診斷要點
  一般可分為急性期、慢性期和恢復(fù)期三個階段，凍結(jié)肩疾病及疼痛劇烈，肩部肌肉保護(hù)性痙攣，關(guān)節(jié)活動受限，急性期一般持續(xù)兩到三周，之后進(jìn)入慢性期，但多數(shù)患者無明顯急性期，而是起病緩慢，多數(shù)無外傷史，少數(shù)僅有輕微外傷，主要癥狀是逐漸加重的肩部疼痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙，疼痛一般位于肩前外側(cè)有時可放射至肘肩胛區(qū)，但無感覺障礙。持續(xù)疼痛可引起肌肉痙攣與肌肉萎縮，肩前肩后肩下三角肌止點處有壓痛而肱二頭肌長頭腱，后壓痛最為明顯，當(dāng)上臂外展外旋后伸時疼痛加劇，致使穿衣梳頭甚至叉手指等動作均感到困難，二，x線檢查，肱骨頭骨質(zhì)疏松，肩肱關(guān)節(jié)造影關(guān)節(jié)囊縮小，關(guān)節(jié)囊下褶皺消失改變。
  語音時長 1:27”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-09 4920次

• 凍結(jié)肩是肩周炎嗎
  凍結(jié)肩也叫肩周炎，這種疾病主要就是由于不良的生活習(xí)慣以及工作時所導(dǎo)致的，比如長時間一個姿勢長時間重復(fù)某一種動作，局部長時間受到壓迫等等。首先一定要積極的避免這些不良的生活習(xí)慣，加強保暖，避免受涼，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-28 1802次

• 頸椎病概述
  頸椎病的概述，對于頸椎病是一系列癥狀的組合，發(fā)生的主要原因還是頸椎的退行性變化，患者會出現(xiàn)頸肩的疼痛，頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，肢體麻木等一系列的臨床癥狀。對于頸椎病的分類又分為脊髓型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病，頸型頸椎病以及交感神經(jīng)型頸椎病和混合型頸椎病以及椎動脈型頸椎病，這是臨床上常見的頸椎病的分類。對于頸椎病診斷方面主要還是根據(jù)病人的癥狀，體征并結(jié)合一些輔助的檢查來明確診斷就完全可以的，如果病人出現(xiàn)上面這些癥狀，那就需要做個頸椎的ct和頸椎的磁共振就完全可以的，然后根據(jù)檢查結(jié)果，就完全可以明確診斷，然后積極的進(jìn)行對癥治療，以免耽誤病情。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-30 1302次

• 凍結(jié)肩是怎么回事
  凍結(jié)肩又叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎，是中老年常換的一種疾病。老年凍結(jié)肩是指老年性退行性肩關(guān)節(jié)周圍病變，主要為肩關(guān)節(jié)能退行性病變，及周圍纖維組織逐漸萎縮粘連，限制肩關(guān)節(jié)活動，故稱之為凍結(jié)肩。主要的臨床表現(xiàn)，為肩部疼痛，活動時加劇，患肢的活動逐漸受到限制，從而影響工作與生活，有時連穿衣、洗臉、梳頭、端碗
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 426次

• 凍結(jié)肩松解粘連的方法有哪些，你知道多少？
  ??凍結(jié)肩是肩關(guān)節(jié)囊因炎性反應(yīng)導(dǎo)致廣泛粘連、充血水腫和炎性滲出，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)主動和被動活動受限的疾病。患病以后應(yīng)該如何松解粘連呢？本文將詳細(xì)解答。凍結(jié)肩松解粘連常見的方法有哪些？??功能鍛煉：通過一系列的動作，如爬墻、肩關(guān)節(jié)畫圓活動等，可以逐漸改善肩關(guān)節(jié)的活動度。爬墻動作是指患者面對墻壁，雙手手指逐漸
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2025-01-15 0次