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• SCS治療下肢缺血性疾病的適應癥

  適合做脊髓電刺激的治療的納入的標準，一般我們建議，持續反復性的出現缺血性的靜息痛，需要服用鎮痛藥物的治療，至少超過兩周以上，另外或者說存在缺血性的潰瘍或者壞疽，潰瘍或壞疽的面積小于三個平方厘米，而且是經過我們的保守治療，或者說血管外科的手術治療方法沒有效，或者說做完了以后癥狀改善了，又再次出現相應的癥狀的時候。另外還要做一些臨床的評估，包括經皮氧分壓，大概在10到30mmHg；踝關節的收縮壓的，一般是在小于50mmHg，踝紅的這種指數小于04；還有腳趾收縮壓小于30mmHg。這種情況下，我們建議病人來選擇脊髓電刺激的手術。對于一些可以做血管成形術的，我們還是先建議做血管成形術，對于一些進展迅速的缺血，廣泛的壞疽或者缺血性潰瘍，或者局部存在感染性的敗血癥，對于一些依從性比較差的病人等等，這些我們就不建議做脊髓電刺激的治療。

  

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  尹豐 副主任醫師航天中心醫院

  2019-09-04 1983次

• 冠心病介入治療的適應癥

  冠心病介入治療適應癥，可以說現在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現在我們的適應癥越來越廣泛。當然最經典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復心絞痛或者突發急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達到這個目的。另外現在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發現心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術，這些重大手術之前，可疑或者是為手術安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術風險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 1938次

• 甲基強的松龍沖擊治療腎小球疾病的時機
  合理掌握適應癥：既要強調避免濫用，也要注意把握治療時機，使該療法的療效得以充分發揮。例如急進性腎小球腎炎的治療應力爭在細胞新月體階段進行，早期應用以阻止病情的發展，不應拖延，貽誤治療時機。狼瘡性腎炎則應在尚未出現廣泛硬化性病變之前及時用藥。對于原已伴有感染、嚴重水鈉潴留、高血壓、低蛋白血癥、營養不良和有高凝傾向的病例，均應力爭在糾正上述情況后再行沖擊治療，以免發生嚴重的合并癥，加重全身病情和腎功能損害。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-07 1492次

• 什么是甲基強的松龍沖擊治療?
  甲基強的松龍是一種人工合成的類固醇激素，具有較強的免疫抑制作用，它的優點是能充分發揮其免疫抑制作用，又可最大限度地減少副作用，甲基強的松龍沖擊治療常用于急性腎炎，狼瘡性腎炎四型等免疫反應強烈的腎小球疾病。甲基強的松龍沖擊治療的方法是：甲基強的松龍1g靜脈滴注，每天一次，三到四天為一個療程，根據臨床療效以及藥物副作用決定是否重復治療。甲基強的松龍沖擊治療常見的副作用有：消化道出血，電解質紊亂，心律紊亂，血肌酐尿素氮的升高，水鈉潴留，高血壓以及精神障礙。
  語音時長 1:33”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 5749次

• 針灸治療腎小球腎炎的適應癥有哪些
  病情分析：針灸治療腎小球腎炎的適應癥有 水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、貧血、高血壓等臨床表現。腎小球系膜細胞及基質增生、基底膜增厚、上皮細胞足突融合等。意見建議：患者要及時到正規醫院檢查，明確病因，在醫生指導下進行治療。適當多飲水、不憋尿。 有計劃堅持每天體力活動和體育鍛煉，控制體重，避免感冒。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-19 1001次

• 腦栓塞的適應癥
  主要臨床特點如下: 一、發病年齡，栓子來源不同發病年齡也不同，如風濕性心臟病引發者，發病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現；亞急性感染性心膜炎則有發熱、關節疼痛、胸悶的表現；心肌梗死有胸痛等表現；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點，也是發病最急的疾病之一，大多數患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰，少數患者在數天內呈階梯樣進行性惡化。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 1704次

• 甲基強的松龍和強的松區別是什么
  強的松臨床上指潑尼松，甲基強的松龍和潑尼松的區別通常是藥物成分不同、藥物使用劑量不同、藥物見效時間不同等。1、藥物成分不同：甲基強的松龍和潑尼松均屬于比較常見的激素類藥物，甲基強的松龍主要成分為甲潑尼龍琥珀酸鈉，潑尼松的藥物成分主要為潑尼松。2、藥物使用劑量不同：雖然兩種藥物治療的疾病基本相同，但是
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-05 0次

• 強的松和強的松龍區別
  這兩個藥物雖然只有一個字的差別，但是它們是兩種不同的藥物，強的松能是強的松龍的前體藥物，強的松需要在體內的肝臟進行代謝以后轉化成強的松龍，才能有藥理作用，這兩個藥都是腎上腺素的皮質激素一類的藥物，都可以對的水鹽代謝、糖代謝進行一個持續性的作用和強度的。這兩個藥物在一些藥理作用的是比較相似的，僅僅在對
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 405次