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醫(yī)生主講實錄

如果病人出現(xiàn)了右側(cè)手部以及肩膀的疼痛,同時伴有上肢的麻木情況,主要考慮神經(jīng)根型頸椎病引起的癥狀。特別是突出的椎間盤,或者增生的骨質(zhì)壓迫右側(cè)的神經(jīng)根,很容易引起右側(cè)肩背部的疼痛,以及引起右側(cè)上肢的麻木,以及手部酸脹疼痛的情況。

如果說沒有明顯的麻木,只是單純的手部疼痛和肩部的疼痛,主要考慮與風濕性的關節(jié)炎,或者類風濕性的關節(jié)炎有關系。特別是風濕性的關節(jié)炎主要是勞力受涼導致的,而類風濕性關節(jié)炎主要是自身免疫性疾病,首先侵蝕手部的小關節(jié),后期也會侵蝕四肢的大關節(jié)。

所以說出現(xiàn)了單純的手部和肩部的疼痛,也要考慮與風濕和類風濕性關節(jié)炎有一定的關系。出現(xiàn)這種情況以后,首先行進一步的ct或者磁共振檢查排除頸椎病。排除頸椎病以后,可以行抽血檢查風濕免疫性系統(tǒng),看有沒有風濕和類風濕的情況。

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