重度潰瘍性結(jié)腸炎的注意事項(xiàng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

注意事項(xiàng)包括以下幾個(gè)方面:

一、重度潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期選用氨基水楊酸,糖皮質(zhì)激素治療,療效比較差的時(shí)候應(yīng)用免疫抑制藥物聯(lián)合使用,一般采用標(biāo)準(zhǔn)劑量連續(xù)治療一到三個(gè)月,如果癥狀緩解,藥物可以由靜脈改為口服,逐漸減少到維持劑量,建議標(biāo)準(zhǔn)劑量至少要使用一個(gè)月,病情穩(wěn)定之后才可以改為維持劑量,目前認(rèn)為維持治療的時(shí)間是一到兩年。

二、如果患者激發(fā)腸道感染可以腸外應(yīng)用廣譜抗生素。

三、潰瘍性結(jié)腸炎的絕對(duì)外科手術(shù)指征是有大出血穿孔,明確或高度懷疑癌種,組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)重度異型增生,腫塊性損害輕中度異型增生,相對(duì)外科手術(shù)指征有重度伴中毒性巨結(jié)腸靜脈給藥無效者,內(nèi)科治療后癥狀頑固,對(duì)激素耐藥或依賴者,合并壞疽性膿皮病溶血性貧血等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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