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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11799次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8851次

• 房間隔缺損x線表現(xiàn)
  在檢查方面的特點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)肺血管影增多，肺動(dòng)脈干突出，且搏動(dòng)增強(qiáng)，右心房，右心室增大，主動(dòng)脈結(jié)縮小，原發(fā)孔缺損可有左心室增大的現(xiàn)象。胸部x線表現(xiàn)有，肺野充血，心影到中度增大和肺動(dòng)脈段突出。在超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒檢查，一般可以確定診斷，可以表現(xiàn)為右心房和右心室的增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 2351次

• 房間隔缺損的x線表現(xiàn)
  房間隔缺損簡(jiǎn)稱房缺，是先天性心臟病中最常見的類型之一，僅次于室間隔缺損，系胚胎發(fā)育期，心房間膈上殘留未閉的缺損而形成。房間隔缺損絕大多數(shù)為單孔型，少數(shù)為多孔型，還有極少數(shù)呈篩孔狀型。臨床癥狀體征胸部x線、心電圖、和超聲心動(dòng)圖檢查，一般即可確診第二孔型心房間隔缺損。x線檢查，胸x線片可顯示肺葉充血、右心房、右心室擴(kuò)大、肺動(dòng)脈段隆突、肺門影增大、肺血增多、主動(dòng)脈結(jié)偏小、透視可見，肺門舞蹈征象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 7937次

• 房間隔缺損如何診斷
  病情分析：房間隔缺損，通過(guò)臨床癥狀加上x線輔助檢查和心電圖檢查，超聲心動(dòng)圖，心血管造影都可以確定畸形的部位，性質(zhì)以及進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)檢查。比如通過(guò)x線可以看到房室增大，右房、右室大。心影呈梨形，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血，肺門“舞蹈”。意見建議：根治有賴于外科手術(shù)治療，現(xiàn)在用心導(dǎo)管介入治療，已達(dá)到治療目的。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 1002次

• 房間隔缺損x線報(bào)告怎么看
  病情分析：房間隔缺損X線報(bào)告，當(dāng)缺損較小時(shí)，X線并不一定有表現(xiàn)。只有當(dāng)缺損較大時(shí)，X線才有表現(xiàn)，表現(xiàn)為右心房、右心室、肺動(dòng)脈均可擴(kuò)大，肺門血管影增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈，透視下可見肺動(dòng)脈總干及分支隨心臟博動(dòng)而一明一暗的“肺門舞蹈”征。意見建議：缺損較大，X線檢查表現(xiàn)有相對(duì)的診斷價(jià)值，但心臟彩超對(duì)于較小的缺損也能提供有價(jià)值的診斷依據(jù)。平時(shí)多注意觀察寶寶的臨床表現(xiàn)。注意保暖。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-31 701次

• 房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)
  房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)通常為勞力性呼吸困難、充血性心力衰竭相關(guān)癥狀等。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙導(dǎo)致的。通常會(huì)引起以下癥狀：1、勞力性呼吸困難：輕度患者僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失。開始僅在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 456次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次