動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷和x線表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是最常見的先天性心臟病的常見病癥之一,占有先心病總比例的20%左右,發(fā)病率女性多于男性。

按形態(tài)基本上可以分三種類型,管狀型,漏斗型還有窗型,大多數(shù)病例在胸骨左緣第二三肋間可以聽到連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴有震顫,周圍血管征。

x線表現(xiàn)是肺血增多,左心室增大,主動(dòng)脈結(jié)增近半數(shù)有漏斗癥,伴有肺動(dòng)脈高壓者,肺動(dòng)脈段可有不同程度的突出,肺動(dòng)脈擴(kuò)張外周肺血管紋理扭曲和變細(xì),右心房右心室增大為主,需要鑒別的診斷是室間隔缺損,中度以上的時(shí)間隔缺損可以有輕度到中度的擴(kuò)大以左心室增大為主,肺門充血。

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