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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞在用藥方面,一般都是需要口服抗凝藥物常用的抗凝藥物主要就是華法林,根據(jù)患者的情況來(lái)決定用量。

再就是口服的藥物主要是針對(duì)患者的心衰,比如有明顯的右心衰可以酌情的應(yīng)用利尿劑強(qiáng)心藥物。一般情況下針對(duì)右心衰以及水腫性疾病可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用地高辛,以及少量的利尿劑酌情的應(yīng)用,擴(kuò)張血管的藥物,要結(jié)合患者的血壓情況。

如果患者的血壓比較低,那么應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,有可能就會(huì)導(dǎo)致血壓更低。再就是抑制交感神經(jīng)活躍,可以口服比索洛爾,倍他樂(lè)克這樣的藥物。一般對(duì)于肺栓塞的患者主要就是口服以上藥物,但是肺栓塞以后患者的血壓會(huì)比較高。當(dāng)然大部分嚴(yán)重的肺栓塞處于是低血壓狀態(tài),但是有些情況患者的肺動(dòng)脈壓也會(huì)比較高。這個(gè)時(shí)候就需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用降低肺動(dòng)脈壓的藥物,一般地高辛,合心爽,貝前列素鈉等。

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