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醫生主講實錄

嚴重的中風可以造成永久性的神經損傷,急性期如果不能及時診斷和治療,可以造成嚴重的并發癥,甚至會導致中風患者的死亡,中風可以分為出血性卒中和缺血性卒中。根據發生部位有不同的治療方式:

特異性的治療,主要包括溶栓治療、抗血小板治療、早期抗凝治療和神經保護治療等。

非特異性的治療,包括降壓治療、血糖處理、腦水腫和顱內高壓的管理等。

藥物治療,溶栓治療是目前公認的治療中風最為有效的救治方法,但是有嚴格的時間窗的要求,時間窗的要求,靜脈溶栓限定在4.5個小時以內,動脈的溶栓可以適當的延長。

對已有中風合并高血壓的患者,在中風的急性期,血壓的控制應當按照中風的指南進行。另外,對于慢性或陳舊性的中風,血壓治療目標一般要求應該達到小于140/90,高血脂、糖尿病的患者,降壓的目標應該達到130/80,對于中風的降壓治療原則是平穩持久、有效的控制24個小時的血壓,尤其是清晨的血壓。

另外,對于中風還是可以采取一系列外科治療,比如進行頸動脈內膜切除術,顱外、顱內動脈吻合術等。

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