自然流產的診斷

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醫生主講實錄

?自然流產可根據病史臨床表現即可診斷,但有時需結合輔助檢查才能診斷,流產的類型不同,處理原則也是不同的,因此診斷時應同時與確定。

一,病史,詢問有無停經史早孕反應及其出現時間,陰道出血量持續時間與腹痛的關系,腹痛的部位性質,有妊娠組織排出,了解有無發熱,陰道分泌物有無臭味,可協助診斷流產感染,詢問反復流產病史,有助于診斷復發性流產。

二,體格檢查測量體溫脈搏呼吸血壓,有貧血及急性感染征象,腹部查體時注意腹部有無壓痛反跳痛及肌緊張,移動性濁音情況。外陰消毒后婦科檢查了解宮頸有無擴張,有無妊娠組織,阻塞宮口或羊膜囊膨出,子宮有無壓痛,子宮大小與停經時間是否相符,雙附件有無壓痛,增厚和包塊,疑為先兆流產者操作應輕柔。

三,相關檢查結合妊娠試驗超聲檢查等進行診斷。

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