蛛網膜囊腫的ct診斷

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醫生主講實錄

蛛網膜囊腫可分先天性和繼發性兩類,前者是腦積液被包圍在蛛網膜內,所形成的帶狀結構,不與蛛網膜下腔相通,后者多為外傷,炎癥等,引起蛛網膜廣泛黏連的結果,可發生于任何年齡,一般沒有臨床癥狀,好發于側裂池和枕大池,ct表現是腦外邊界清楚,光滑的腦脊液密度區,ct值是零到二十個,無強化表現。

ct造影根據蛛網膜囊內造影劑充盈和清除的時間可以對蛛網膜囊腫進行分型,在腦脊液早期也就是腦池造影后1小時,充盈的蛛網膜囊腫可是完全性交通性囊腫,中期3到12小時充盈的是不完全交通性囊腫,二十四小時之后輕微顯影的是非交通性的囊腫,主要的鑒別診斷是枕大池和表皮樣囊腫,表皮囊腫ct值多低于腦積液,有時可見菲薄的囊腫包膜和包膜的鈣化。

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