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• 什么是蛛網(wǎng)膜囊腫

  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒(méi)有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認(rèn)知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會(huì)出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會(huì)出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，做一些相關(guān)的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒(méi)有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進(jìn)行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對(duì)腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術(shù)治療。

  

  01:29
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 13472次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒(méi)有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長(zhǎng)得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對(duì)于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對(duì)于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對(duì)于一些沒(méi)有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 33136次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血核磁共振cta
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，首選的檢查是頭顱的CT，因?yàn)镃T對(duì)出血的早期敏感性較高，可以查出90%的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，而頭顱的磁共振檢查主要是用來(lái)明確有沒(méi)有動(dòng)靜脈的畸形，尋找蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，排除血管瘤或者是動(dòng)靜脈畸形的情況。而蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在條件具備病情許可的時(shí)候，可以盡早地完善全腦血管造影的檢查，用來(lái)確定有無(wú)動(dòng)脈瘤、出血的原因、決定治療方法和判斷預(yù)后。全腦血管造影的檢查仍是臨床上明確有無(wú)動(dòng)脈瘤的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以明確動(dòng)脈瘤的位置、大小、有無(wú)血管痙攣等解剖學(xué)特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 4038次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫的ct診斷
  蛛網(wǎng)膜囊腫可分先天性和繼發(fā)性兩類，前者是腦積液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)，所形成的帶狀結(jié)構(gòu)，不與蛛網(wǎng)膜下腔相通，后者多為外傷，炎癥等，引起蛛網(wǎng)膜廣泛黏連的結(jié)果，可發(fā)生于任何年齡，一般沒(méi)有臨床癥狀，好發(fā)于側(cè)裂池和枕大池，ct表現(xiàn)是腦外邊界清楚，光滑的腦脊液密度區(qū)，ct值是零到二十個(gè)，無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn)。ct造影根據(jù)蛛網(wǎng)膜囊內(nèi)造影劑充盈和清除的時(shí)間可以對(duì)蛛網(wǎng)膜囊腫進(jìn)行分型，在腦脊液早期也就是腦池造影后1小時(shí)，充盈的蛛網(wǎng)膜囊腫可是完全性交通性囊腫，中期3到12小時(shí)充盈的是不完全交通性囊腫，二十四小時(shí)之后輕微顯影的是非交通性的囊腫，主要的鑒別診斷是枕大池和表皮樣囊腫，表皮囊腫ct值多低于腦積液，有時(shí)可見(jiàn)菲薄的囊腫包膜和包膜的鈣化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 8809次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血要做磁共振嗎
  病情分析：這些患者一般不需要做頭顱磁共振，通常通過(guò)頭顱CT檢查就可以明確診斷，必要的時(shí)候需要進(jìn)行腰椎穿刺，如果懷疑存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，那么可以進(jìn)行頭顱CTA檢查。意見(jiàn)建議：建議患者要多注意休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。患者要有規(guī)律的作息時(shí)間。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜囊腫是良性病變，并不嚴(yán)重的。囊腫大多數(shù)在出生時(shí)就已經(jīng)存在，是一種先天性的疾病，囊腫如果不大的話是沒(méi)有任何影響的，所以也不需要治療，平時(shí)只要定期復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)囊腫持續(xù)增長(zhǎng)，那就不用管他，但是如果囊腫持續(xù)增大，可以壓迫腦組織，引起顱內(nèi)壓增高，也可以導(dǎo)致頭疼癥狀，這樣的話就需要進(jìn)行治療了，可以通過(guò)手術(shù)處理，其他沒(méi)有什么有效治療辦法。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 3703次

• 肩周炎核磁共振診斷
  肩周炎進(jìn)行核磁共振檢查診斷，主要是為了明確肩部軟組織、關(guān)節(jié)軟骨以及關(guān)節(jié)盂等損傷的情況。因?yàn)榧缰苎讓儆谝粋€(gè)十分廣泛的概念，目前很多肩部疼痛都是以肩周炎為診斷，但是很多并不是由于真正的肩周炎所引起疼痛，而是由于肌腱的損傷，關(guān)節(jié)軟骨以及關(guān)節(jié)盂等損傷引起的肩部疼痛，所以必須要進(jìn)行核磁共振檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 662次

• 管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫
  管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可能是因?yàn)椴《靖腥舅鶎?dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進(jìn)行治療。另外，也可能是因?yàn)橥鈧鸬挠材X膜缺損所導(dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)腦部的神經(jīng)，從而起到保護(hù)的效果。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 132次