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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23329次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4400次

• 蛛網膜下腔出血要做磁共振嗎
  一般來說，針對于蛛網膜下腔出血的患者，頭顱方面的檢查，可以選擇頭顱CT，因為頭顱CT看出血方面的優勢更好一些。它在看出血方面的優勢，要大于頭顱磁共振，當然也可以做頭顱磁共振，有些人做頭顱磁共振目的，可能是為了尋找顱內血管動脈瘤，因為磁共振的1個優勢，就是可以無創性的了解血管病變，它通過腦動脈血管成像，來檢查動脈瘤的部位及大小，可以粗略的檢查。當然有可能磁共振檢查出來的動脈瘤和真實的動脈瘤大小，有一定的出入，因為它無創傷，所以可以先行進行檢查。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-29 3463次

• 蛛網膜下腔出血復查用做CTA嗎？
  蛛網膜下腔出血的患者在門診復查的時候是建議復查顱腦CTA的，這主要是因為蛛網膜下腔出血多數情況下是因為腦動脈瘤破裂所導致的。這些患者在急性期已經進行了全腦血管造影檢查，大多數患者也通過手術治療處理了動脈瘤，所以在復查的時候進行顱腦CTA檢查，可以進一步評估血管的情況，可以進一步評估動脈瘤的處理情況，這還是非常重要的一項檢查的。另外，如果蛛網膜下腔出血不是因為動脈瘤破裂引起的，這種情況下沒有必要復查顱腦CTA，所以這是要具體情況具體分析的。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-20 2371次

• 蛛網膜下腔出血要做磁共振嗎
  病情分析：這些患者一般不需要做頭顱磁共振，通常通過頭顱CT檢查就可以明確診斷，必要的時候需要進行腰椎穿刺，如果懷疑存在顱內動脈瘤，那么可以進行頭顱CTA檢查。意見建議：建議患者要多注意休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。患者要有規律的作息時間。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-22 1102次

• 蛛網膜下腔出血坐cta需要割動脈嗎
  病情分析：蛛網膜下腔出血，如果完善CTA檢查，是不需要切割動脈的。這種檢查相對是沒有創傷的，主要是通過肘靜脈注射造影劑，然后進行血管的成像的。但是如果是做全腦血管造影檢查，是需要通過股動脈進行穿刺，這是有創的檢查手段。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者，一定要盡快完善顱腦血管檢查，評估有沒有動脈瘤，有沒有動靜脈畸形。如果有動脈瘤，在病情允許的情況下，要盡快進行處理。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-08-22 601次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次