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• 腦卒中時繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運動區(qū)或者是在感覺區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來，那么癲癇發(fā)作就需要及時的控制，它對大腦的損害也是很嚴(yán)重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀察他的預(yù)后有沒有復(fù)發(fā)，有沒有固定的一個損毀的病灶。如果有還要進行一個很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時還要做腦電圖，還要做一些個petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發(fā)作，再復(fù)發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會在腦血管病的基礎(chǔ)上會反復(fù)發(fā)作的，所以要提高警惕，由?？拼蠓蜻M行診斷、觀察治療，必要的時候還要進行復(fù)查。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 2168次

• 打籃球時手指受傷如何處理

  我們在運動時候，也會出現(xiàn)一些開放性損傷，所謂的開放性損傷就是，有傷口了，傷口會有出血，出血有兩種，一種是滲出，還有一種是活動性，活動性出血就比較嚴(yán)重，說明損傷到比較大的血管，一直在持續(xù)的往外噴射，這時候我們怎么辦，首先要止血，當(dāng)然我們的止血，止血方式有很多種，壓迫止血。比如說有些簡單的滲出，可以用敷料或者用衣物給它壓住，不要讓它在滲出，如果有噴射性的出血，可以用血管鉗給它壓住，把那個出血點給它夾住，如果現(xiàn)場沒有止血鉗什么之類的，甚至可以用手把它捏住，也不要讓它再出了，然后用止血帶，簡易的止血帶，用衣物把肢體包扎上，給它壓住。把血管給它封閉，否則的話大量的出血是會非常危險的。

  

  01:17
  劉丙立 主任醫(yī)師上海市浦東醫(yī)院

  2018-07-12 11266次

• 自發(fā)性氣胸處理
  自發(fā)性氣胸，指的是患者在沒有受到其它外力因素條件下，由于肺部本身的疾病而導(dǎo)致的氣胸，多由于肺部肺大泡破裂導(dǎo)致的。自發(fā)性氣胸，如果是少量的，且患者沒有明顯不適的癥狀，可以觀察。如果是已經(jīng)引起了患者胸悶氣短的癥狀，或者中到大量的氣胸，則需要行胸腔閉式引流術(shù)來引流氣體，解決患者胸悶氣短的癥狀。同時，如果胸部ct顯示患者存在有肺大泡的話，或者氣胸持續(xù)引流的話，則建議行胸腔鏡下肺大泡切除手術(shù)，加胸膜黏連固定術(shù)，這樣不僅可以治愈本次的氣胸，同時還可以防止以后氣胸的發(fā)生。在手術(shù)治療氣胸的同時，一般會選用頭孢一代或者二代的抗菌藥物來預(yù)防感染。
  語音時長 1:21”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 1411次

• 自發(fā)性氣胸的診斷以及如何處理
  一、常發(fā)生在劇烈活動，負重或大笑時，表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)胸痛、胸悶、呼吸困難，若為張力性氣胸還可出現(xiàn)發(fā)紺，煩躁不安，昏迷，心率增快，血壓下降，脈搏細速等表現(xiàn)。體檢患側(cè)胸壁膨隆，肋間隙增寬，語音震顫減低或消失，叩診呈鼓音、呼吸音減低或消失，氣管向患側(cè)移位。二、自發(fā)性氣胸該如何處理。1，對于無基礎(chǔ)疾病的中青年患者，先以休息吸氧為主，并適當(dāng)鎮(zhèn)靜止咳，保持大便通暢，若呼吸困難癥狀較輕微，可暫不抽氣，避免肺突然擴張后破口再次撕裂，最好氣胸發(fā)作24小時以后抽氣，此時破口處血痂形成比較牢固。2，對于copd患者，鑒于其肺功能已經(jīng)存在不同程度的下降，一旦突發(fā)氣胸，多數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難甚至低氧血癥，故應(yīng)立即行胸腔穿刺抽氣或閉式。3，每次抽氣量約五百至一千毫升，應(yīng)緩慢進行，對于張力氣胸應(yīng)立即穿刺，減輕呼吸循環(huán)癥狀。4，氣胸完全吸收后，應(yīng)行肺ct檢查，了解有無肺大泡等結(jié)構(gòu)改變。5，復(fù)發(fā)性氣胸應(yīng)考慮外科治療。
  語音時長 2:00”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 1870次

• 自發(fā)性氣胸的診斷以及如何處理
  根據(jù)癥狀、X線、CT可以診斷。X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法，可顯示肺萎縮程度，有無胸膜黏連，縱隔移位及胸腔積液等。CT檢查對胸腔內(nèi)少量氣的診斷較為敏感。處理:閉合性氣胸少于該側(cè)胸腔容積的20%時，一般在兩周以內(nèi)可自行吸收。大量氣胸時進行胸膜腔穿刺，或胸腔引流術(shù)，同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-28 2303次

• 自發(fā)性氣胸如何分類
  自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預(yù)后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應(yīng)該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1802次

• copd并發(fā)自發(fā)性氣胸時應(yīng)如何處理？
  COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸時應(yīng)如何處理？COPD在急性發(fā)作期，常容易并發(fā)自發(fā)性氣胸，往往與原發(fā)性疾病的癥狀與體征難以區(qū)別。因此只要COPD患者呼吸困難突發(fā)加重，尤其是伴有胸痛的呼吸困難加重，均應(yīng)考慮合并有氣胸，應(yīng)當(dāng)行胸部X線檢查或床邊拍片，還注意在給COPD患者進行機械通氣前，也應(yīng)當(dāng)常規(guī)進行胸片檢查，以
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 186次

• 自發(fā)性氣胸的診斷以及如何處理
  一、常發(fā)生在劇烈活動，負重或大笑時，表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)胸痛、胸悶、呼吸困難，若為張力性氣胸還可出現(xiàn)發(fā)紺，煩躁不安，昏迷，心率增快，血壓下降，脈搏細速等表現(xiàn)。體檢患側(cè)胸壁膨隆，肋間隙增寬，語音震顫減低或消失，叩診呈鼓音、呼吸音減低或消失，氣管向患側(cè)移位。二、自發(fā)性氣胸該如何處理。1，對于無基礎(chǔ)疾病的中青年
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 174次